Опасность варикоза при беременности: симптомы, причины возникновения, методы лечения и профилактика. Варикозное расширение вен при беременности Что можно принимать беременным при варикозе

Варикоз – болезнь, при которой происходит истончение венозных стенок и увеличение просвета кровеносного русла с последующим образованием узловатых расширений.

Варикозное расширение вен при беременности развивается у 20 – 30% женщин. Патологические изменения чаще всего происходят в венах нижних конечностей. Внешне заболевание выражается в появлении сосудистых сеточек и звездочек. В запущенных случаях наблюдается набухание вен. Клинические проявления без внешней симптоматики развиваются примерно у 80% будущих мам.

Симптомы

Симптомы варикоза зависят от текущей стадии заболевания. Изначально патология доставляет минимальный дискомфорт. По мере ухудшения состояния усиливается и клиническая картина.

К начальным признакам аномального расширения вен относят:

• образование сосудистого рисунка, указывающего на область поражения – икры, область под коленями, внешняя поверхность бедра – не болезненного при пальпации;
• чувство тяжести в ногах;
• редкие судороги в икроножных мышцах в ночное время.

При отсутствии адекватной терапии к начальным признакам присоединяются:

• отечность;
• изменение венозного рисунка – выпячивание стенок сосудов, образование «узлов»;
• ухудшение состояния кожного покрова;
• болевой синдром, сопровождающийся чувством распирания в пораженных венах;
• формирование .

Подобная клиническая картина позволяет подтвердить диагноз без назначения исследований. Дополнительные методы диагностики оправданы на ранней стадии варикоза, для исключения развития заболеваний со схожей симптоматикой.

Чаще всего варикозная патология поражает вены нижних конечностей, но во время беременности нарушения оттока крови могут фиксироваться в органах малотазовой области и половых губ.

Данную разновидность варикоза сложно отличить от стандартных гинекологических патологий. Состояние сопровождает типичная для них симптоматика:

1. Боли в нижней части живота.
2. Обильные влагалищные выделения.
3. Дискомфорт во время интимных отношений.
4. Сложности с опорожнением мочевого пузыря.

Поставить точный диагноз может только врач при проведении осмотра в кресле. В этом случае отчетливо видно изменение венозного рисунка влагалища, видимого сегмента шейки матки.

Важно знать ! Не леченный варикоз вен малотазовой области может быть причиной бесплодия – забеременеть женщина не может.

Внешние проявления варикозной болезни вен малотазовой области появляются в редких случаях. Сосудистые сеточки и узелки могут образовываться в области ягодиц, промежности, на лобке и внутренней поверхности бедер.

Справка ! Рожать женщина при тяжелой форме будет путем кесарева сечения.

Именно поэтому заболевание долгое время протекает в скрытой форме и сопровождается развитием серьезных осложнений. Это вагинальные и маточные кровотечения, воспаления внутренних органов, тромбозы и другие.

Варикоз половых губ – нередкое явление при беременности . Риск развития патологии с каждой последующей гестацией только увеличивается. После родов состояние вен быстро нормализуется.

Признаками являются:

1. Появление характерного венозного рисунка.
2. Выпячивание, свисание воспаленных участков вен.
3. Зуд и сухость кожного покрова и слизистых.
4. Увеличение размера половых губ и вульвы, обусловленное набуханием.
5. Болезненные ощущения.

При варикозе паховой области могут возникать дискомфортные ощущения:

• при мочеиспускании и акте дефекации;
• после сексуального контакта;
• после продолжительного сидения;
• во время ходьбы.

Осложнения варикоза

Признаки варикоза появляются во втором триместре, примерно к 4 – 5 гестационному месяцу. Венозное давление в ногах усиливается, что приводит к замедлению скорости оттока крови. Если женщина не будет получать необходимого лечения, то заболевание становится причиной сложного течения беременности, непосредственно родовой деятельности и послеродового периода.

Застой крови в венах малого таза влечет за собой плохую сократительную способности матки, что может спровоцировать сильные кровотечения, развитие тромбоза артерий.

Важно ! Для ребенка патологическое расширение вен нижних конечностей у его матери не опасно.

Диагностика варикоза

Постановкой диагноза занимается флеболог. Именно этот врач подбирает лечение и принимает решение о необходимости консультации у сосудистого хирурга.

Необходимые обследования

В целях диагностирования патологии вен женщине назначаются следующие анализы и инструментальные тесты:

• УЗИ-исследование сосудов нижних конечностей. Методика позволяет выявить степень поражения кровеносных русел, дать оценку состоятельности клапанного аппарата и т.д.
• Общий анализ крови. Диагностический интерес представляет лейкоцитарная формула, количество лейкоцитов и тромбоцитов.
• Коагулограмма. Исследование помогает оценить показатели свертываемости крови.

Лечение варикоза во время беременности

В этот период имеет некоторые особенности. При появлении первых признаков необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

Важно ! Подбором лекарств должен заниматься специалист, так как препараты имеют свои противопоказания по триместрам.

Для повышения тонуса сосудов могут назначаться к приему таблетки Детралекс, Гливенол и Троксевазин. Они обладают ангиопротекторным действием, способствуют снижению отечности и уменьшают болезненный синдром. Кроме того, терапия данными средствами устраняет ночные судороги и улучшает клеточное питание воспаленных тканей.

После 3 месяца допускается использование гелей Венорутон, а также Лиотон и Эссавен.

Разрешается применять народные способы лечения, например, готовить бальзамы и травяные настои для наложения компрессов. Но предварительно нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Профилактика варикоза при беременности

Вен нижних конечностей при беременности – одно из наиболее действенных мероприятий, позволяющих предупредить развитие болезни.

Питание

Дневной рацион должен включать продукты, способные обеспечить женский организм необходимыми витаминами и микроэлементами. Его основу составляют:

• сложные углеводы: зерновой хлеб, каши, свежие овощи и фрукты;
• рыба нежирных или маложирных сортов;
• мясная вырезка;
• мясо птицы (нужно обязательно снимать кожу, чтобы снизить калорийность);
• орехи;
• молочные продукты (лучше всего средней жирности).

Необходимо ограничить потребление сливочного масла: в течение дня можно съедать кусочек весом не больше 10 грамм.

Профилактика чрезмерной прибавки веса

Одна из причин развития варикозной болезни – ускоренный набор веса. В качестве профилактики чрезмерной прибавки женщине рекомендованы разгрузочные дни.

Есть несколько вариантов:

• кефирный (1,5 л);
• яблочный (1,5 кг);
• гречневый (250 г крупы);
• овощной (1,5 кг).

Суточную норму выбранного продукта – указана в скобках – необходимо поделить на 6 приемов. Питаться нужно часто, через каждые 2 часа. Появление сильного чувства голода недопустимо.

В течение дня разрешено пить чистую воду. Сахар и соль полностью исключаются. Соблюдая рекомендации, за один день можно потерять до 2 кг веса.

Физическая активность

Улучшить процессы кровообращения в нижних конечностях и предотвратить развитие варикоза поможет допустимая по сроку беременности физическая нагрузка и частая смена положения ног.

В течение дня можно выполнять несложные упражнения:

• круговые движения ступнями;
• приподнимание на носках;
• перекаты с носка на пятку.

Позиционная терапия

Позиционная терапия также служит отличной профилактикой развития варикозной болезни. Рекомендации будут следующими:

• нельзя забрасывать ногу на ногу;
• при сидении на стуле его должны касаться только ягодицы – опираться на спинку нежелательно;
• спать нужно только на левом боку, подкладывая под живот подушку – такое положение способствует снижению оказываемого маткой давления на расположенные за брюшиной сосуды, что улучшает отток крови от ног.

Важно ! Кроме сон на левом боку помогает избежать развития гипертонуса матки.

Избегайте провоцирующих факторов

К факторам, провоцирующим развитие варикоза, относят:

• Сдавливание увеличенной в размерах маткой подвздошных вен. Это ухудшает отток венозной крови. На последних месяцах беременности может вызывать патологическое расширение вен вульвы.
• Предрасположенность на генетическом уровне. Наследственность – одна из главных причин развития патологии.
• Изменение гормонального фона. Происходящее во время вынашивания ребенка увеличение уровня прогестерона становится причиной снижения тонуса венозной стенки и ее растяжения.
• Усиление тазового кровотока. Во время гестации наблюдается активизация маточного кровотока, что приводит к увеличению давления в венозной системе таза. Итог – нарушение оттока крови от ног.

К сожалению, женщина не в состоянии контролировать развитие многих провоцирующих варикоз факторов, поскольку они обусловлены физиологией. Но ей под силу давать себе ежедневную физическую нагрузку, отказавшись от малоподвижного образа жизни. Ведь частое нахождение в горизонтальном положении и ограничение движений – едва ли не самый основной фактор формирования варикозной патологии. Застой венозной крови становится причиной патологического расширения сосудов.

Необходимо строго следить за весом, поскольку лишние килограммы весьма негативно отражаются на состоянии вен.

Одежда и обувь

Чтобы снизить нагрузку на вены, нужно надевать удобную обувь. У туфель должен быть небольшой – не выше 5 см – устойчивый каблучок. Полный отказ и ношение, например, «балеток», значительно увеличивает давление на пятки, и в подколенной области могут формироваться сосудистые звездочки.

Одежда должна быть пошита из «дышащих» тканей и не стеснять движений. Любое утягивание в области живота категорически запрещено. Гинекологи рекомендуют женщинам использование специального дородового бандажа, иногда даже на ранних сроках.

Важный момент – ношение компрессионных чулок (противоварикозные колготки будут вызывать сдавливание беременной матки ). Подбирать лечебный трикотаж должен наблюдающий женщину флеболог, поскольку рассчитать необходимую степень компрессии сможет только специалист, принимая во внимание текущую клиническую картину и стадию заболевания.

Ванночки и душ

Неплохой терапевтический результат дает принятие контрастного душа. Чередование комфортно прохладной и теплой воды становится доступной профилактикой развития варикоза во время беременности. Процедура способствует повышению тонуса сосудов и предупреждает застой венозной крови. Но слишком сильный контраст температур может спровоцировать сокращения матки.

Альтернативой контрастного душа станет такое домашнее средство как контрастные ванночки с морской солью или травяными сборами.

Массаж

Самостоятельный ног улучшает местный кровоток и предупреждает расширение вен. Движения должны быть направлены снизу вверх. Для усиления лечебного эффекта при выявлении начальной симптоматики разрешается применять противоварикозные мази, кремы и гели.

Оперативное лечение

Оперативные методики лечения патологии во время вынашивания ребенка практикуются в редких случаях. Исключением является стремительно прогрессирующее состояние либо осложнение уже имеющегося варикоза в виде образования трофической язвы или восходящего тромбофлебита.

Оперативное лечение допускается только в течение первых 6 месяцев гестации. Также может проводиться процедура склерозирования.

Прогноз

Прогноз для жизни благоприятный. Осложнить течение заболевания могут:

• предрасположенность на генетическом уровне;
• повторные беременности;
• многоплодие;
• сложные роды;
• возраст женщины (риск увеличивается после 35 лет);
• ожирение;
• наличие поверхностного тромбофлебита.

Наступление гестации на фоне имеющегося варикоза может повышать риск формирования тромбов и развития тромбофлебита глубоких вен.

Современная медицина достигла значительных успехов в лечении варикозного расширения вен. Существует множество различных препаратов и методов профилактики, безопасных для женщины и ее ребенка, в частности, специальная гимнастика.

В период беременности женский организм претерпевает серьезную нагрузку, которая может повлечь за собой развитие осложнений в состоянии здоровья. Одной из самых распространённых проблем является варикоз на ногах при беременности. Что делать, если он появился, как его предотвратить и какие меры предпринять, можно узнать из этой статьи.

Что такое варикоз и откуда он берется

Вен представляет собой не только косметический недостаток, но и большую опасность для здоровья и жизни матери и малыша. Визуально варикоз может иметь вид сосудистой сеточки, просвечивающейся сквозь кожу, либо сильного расширения магистральных вен, которые выступают над кожей и выглядят, как «червячки».

Сосудистая сеточка, как правило, имеет синеватый или фиолетовый оттенок, в то время как вздутые и выпирающие вены отличаются зеленым цветом. При прогрессирующем варикозе возможно развитие тромбофлебита или трофических язв, но самое опасное - образование тромбов, которые, оторвавшись, несут серьезную угрозу жизни матери и плода.

По этим причинам важно своевременно начать лечение варикоза. Отзывы беременных о течении и лечении заболевания столь многочисленны и противоречивы, что стоит эту патологию рассмотреть более подробно.

Механизм развития варикоза заключается в нарушении оттока венозной крови из нижних конечностей. Получается, что кровь поступает к ногам, а обратно не оттекает из-за того, что вена где-то пережата. Застой крови в нижних конечностях провоцирует повышение давления и растяжение сосудистой стенки.

Когда венозная стенка растягивается, клапаны, находящиеся в венах и обеспечивающие правильный отток венозной крови, перестают фунционировать.

Причины развития заболевания

Варикоз у женщин является неприятным явлением и может развиваться вследствие:

• беременности - самая частая причина, вызывающая много волнений у будущих мамочек и в определенных случаях несущая угрозу здоровью и даже жизни женщины и малыша;
• стремительного набора веса либо наличия лишних килограммов - поддержание оптимального веса обеспечивает правильное функционирование всех систем организма, так как исключается чрезмерное воздействие на органы жировых отложений;
• наличия до беременности сосудистых сеточек - отсутствие своевременного лечения варикоза до беременности провоцирует в период вынашивания плода значительное ухудшение состояния вен нижних конечностей;
• наследственной предрасположенности к заболеванию;
• малоподвижного образа жизни - при отсутствии подвижности появляется отечность, онемение и вздутие вен на ногах; устранить эти последствия бывает сложно, а отсутствие медицинского вмешательства опасно для матери и ребенка;
• частого ношения неудобной обуви на высоких каблуках ;
• длительных солнечных ванн - под воздействием ультрафиолетовых лучей кожа истончается, что способствует негативному воздействию излучения на состояние сосудов нижних конечностей;
• сильных физических нагрузок (в частности, поднятия тяжестей);
• восковой эпиляции .

Из всех причин беременность является самой распространенной. Особенно это относится к последнему триместру, когда вес быстро увеличивается, объем циркулирующей крови также заметно возрастает. При несоблюдении правильного питания и других рекомендаций врача венозные стенки теряют свою эластичность и вздуваются, выпирая над поверхностью кожи.

Кроме этого, растущая матка оказывает сильно давление на основные сосудистые магистрали, провоцируя варикоз вен. Лечение и профилактику заболевания при наличии генетической предрасположенности необходимо начинать с молодого возраста. Это, прежде всего, правильное питание, умеренные нагрузки, контрастный душ и ношение комфортной обуви и одежды.

Симптоматика заболевания

На протекает практически бессимптомно, поэтому необходимо обращать внимание на резкое появление отечности, болей и усталости в ногах, а также судорог. При дальнейшем развитии заболевания происходит деформация вен.

Увеличивающийся объем крови при беременности и постоянно возрастающий вес оказывают сильное давление на сосуды нижних конечностей, в результате чего ослабевает и растягивается венозная стенка, и вена начинает сильно выступать над поверхностью кожи. Так образуется варикоз на ногах при беременности. Что делать с прогрессирующим заболеванием, сложно сказать без полного обследования беременной.

При гормональной перестройке организма одни женщины могут испытывать сильную боль в ногах без видимых изменений сосудов, у других же боли могут отсутствовать даже в запущенной стадии варикоза, с сильными деформациями сосудов. Поэтому симптоматика заболевания проявляется очень индивидуально.

Варикоз на ногах при беременности: что делать?

Обнаружив у себя первые симптомы заболевания или уже заметные сеточки и вздутия вен, необходимо сказать о них своему врачу. Он, в свою очередь, должен провести осмотр и направить женщину к флебологу - врачу, специализирующемуся на решении проблем с сосудами организма.

Проведя полноценное обследование и можно делать вывод о состоянии вен и степени развития варикоза. Во время первой беременности варикоз развивается приблизительно у четверти беременных. С последующими беременностями риск развития варикоза сильно возрастает, а если заболевание было обнаружено ранее, оно усугубляется. Именно поэтому с возрастом женщине необходимо более тщательно следить за своим образом жизни.

Всех женщин рано или поздно начинает беспокоить варикоз на ногах при беременности. Что делать, чтобы предотвратить это заболевание, можно узнать из специализированной литературы, у опытных мам, а лучше просто проконсультировавшись с врачом.

Профилактика варикоза

Профилактические меры должны распространяться на всех без исключения беременных женщин. Самым простым и достаточно действенным способом является ношение специальных чулок. При беременности предпочтительнее использовать колготки от варикоза. Назначать такую одежду должен исключительно врач, так как самостоятельно их выбрать сложно, особенно с учетом своего положения, чтобы не навредить ни себе, ни своему будущему малышу.

Необходимо следить за прибавкой в весе, так как чрезмерное и быстрое увеличение его очень негативно сказывается на здоровье матери и на общем состоянии малыша, а также провоцирует развитие осложнений во время беременности и родов.

Если все-таки приходится долгое время проводить на ногах, периодически нужно приподниматься на носочки, чтобы разогнать застоявшуюся кровь. Полезно использовать специальный гель от варикоза, который будет снимать усталость с ног и улучшать состояние сосудов, делая венозную стенку более эластичной.

Обувь также должна быть удобной и не вызывать усталость ног. Не стоит впадать в крайности, проходив всю беременность на шпильках, либо, напротив - в балетках на плоской подошве. Для физиологически правильного расположения ступни и распределения нагрузки на нее обувь должна иметь небольшой каблук - 3-5 см.

Лечение варикоза

Оптимальное лечение и диету беременной с может назначить только врач. Ни в коем случае не стоит самостоятельно покупать и использовать любые разрекламированные средства от варикоза местного или внутреннего применения, нельзя также самостоятельно выбирать колготки от варикоза, это все может навредить развивающемуся малышу.

В период вынашивания беременности многие препараты противопоказаны, поэтому предпочтение отдается мазям, гелям либо народным средствам местного воздействия. Препараты для внутреннего применения назначаются лишь при наличии осложнений варикоза, либо когда заболевание находится в запущенной стадии.

Врач с учетом индивидуальных особенностей организма особенностей течения беременности и наследственности подберет подходящие препараты, обеспечивающие наибольшую эффективность в конкретном случае. При беременности большой популярностью пользуются народные лекарственные средства, например настойка из каштана от варикоза. При особо запущенных формах варикоза допускается хирургическое вмешательство. Однако оправдано оно только в случае реальной угрозы для жизни. Проводить операцию беременным возможно только в сроке до 6 месяцев. Также эффективно при помощи специальных растворов проводить склеротирование вен.

Народные способы профилактики и лечения варикоза

Во все времена люди больше доверяли народным способам лечения. Для профилактики варикоза эффективно делать примочки и компрессы на основе лекарственных трав. Однако перед использованием любого наружного рецепта нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить малышу.

Избавить от усталости и тяжести в ногах поможет настойка из каланхоэ. Достаточно взять измельченное растение и водку в пропорции 1:1, настоять и ежедневно натирать настойкой нижние конечности.

Является самым эффективным народным средством. Для приготовления настойки нужно подготовить пол-литра водки и 50 г измельченной скорлупы плодов каштана. Ингредиенты помещаются в подходящую стеклянную емкость. Через три недели настойка готова к использованию.

Обратите внимание! Емкость с настойкой нужно периодически встряхивать.

Для компрессов можно использовать белокочанную капусту. Листья капусты смазываются мылом и укладываются на повреждённые участки, которые предварительно нужно посыпать содой. Такой компресс нужно оставить на ночь, закрепив при помощи теплой ткани.

Способ родоразрешения при варикозе

В зависимости от состояния беременной и степени варикоза врач может посоветовать естественные роды или проведение кесарева сечения. В большинстве случаев предпочтение отдается самостоятельным родам, этот процесс гораздо лучше и для матери, и для ребенка.

При естественных родах беременной необходимо перемотать ноги эластичным бинтом. Это позволит предотвратить обратный заброс крови во время потуг. После родов врачи рекомендуют выделять время для ежедневной лечебной гимнастики, необходимо будет посетить врача-флеболога.

Кесарево сечение назначают только в крайних случаях, в основном варикоз является лишь дополнительным противопоказанием, которое основывается на других запретах. Например, при неправильном предлежании плода, когда ребенок слишком большой, либо при вынашивании двойни.

Если в процессе диагностики (как правило, проводится УЗИ нижних конечностей) обнаруживается тромбирование глубоких вен, пациентке необходимо сделать операцию. В противном случае тромб, оторвавшись, несет серьезную угрозу жизни.

Особенности течения варикоза при беременности

На протяжении всей беременности необходимо посещать врача-флеболога и регулярно проходить обследование. Ответственное отношение к своему здоровью позволит предотвратить или вовремя обнаружить развитие тромбозов. Массаж при варикозе оказывает положительное воздействие на состояние сосудов, предотвращая застой крови в ногах.

Массаж необходимо начинать с бедра, захватывая зону ягодиц, затем переходить к голеням, и лишь после массировать ступни. Технология массажа заключается в непрерывном потряхивании и растирании мышц. Пациент располагается на спине, немного согнув ноги в коленях. Такой подход позволит не только устранить онемение и тяжесть в ногах, но и убрать судороги и зуд.

Необходимо тщательно следить за своим питанием, набором веса, активностью и комфортом в плане обуви и одежды. Очень полезно при беременности посещать бассейн. Плавание помогает не только снять напряжение с мышц и нервной системы, но и улучшает кровообращение, способствуя укреплению сосудистых стенок и насыщению организма достаточным количеством кислорода. Все это будет способствовать правильному развитию плода и хорошему самочувствию беременной.

Физические нагрузки при варикозе

Умеренные физические нагрузки являются залогом здоровья и хорошего самочувствия. Спортивные не противопоказаны, а учитывая, что женщина вынашивает малыша, умеренные нагрузки должны присутствовать обязательно.

Главное - правильно подобрать вид спорта, чтобы он приносил удовольствие маме и наполнял организм новыми силами. Оптимальным вариантом можно назвать ходьбу, плаванье, после родов не лишним будет добавить бег трусцой.

Обратите внимание! Прежде чем начать любые занятия, нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом. Это позволит избежать непредвиденных осложнений и сильной нагрузки на ослабленный и уязвимый женский организм.

Беременным рекомендуют много отдыхать, избегать сильных нагрузок, употреблять много витаминов и вести активный образ жизни. Не лишним будет посещать курсы для беременных или занятия по йоге. Это позволит не только укрепить здоровье, но и обеспечит более легкую родовую деятельность.

Самый действенный рецепт от варикоза - здоровый образ жизни. Женщине, придерживающейся правильного питания и ведущей активную жизнь, не страшно варикозное расширение вен.

Варикозное расширение вен – одно из распространенных явлений, с которым сталкиваются будущие мамы в самый ответственный период своей жизни. Согласно статистике, примерно 20-30% женщин сталкиваются с этим заболеванием во время первой беременности, а в дальнейшем риски существенно возрастают: 40-60% тех, кто рожает во второй раз, и до 80% при третьей беременности. Варикоз представляет собой не просто косметический дефект, но и серьезное нарушение, которое может привести к неприятным последствиям, поэтому начинать бороться с ним следует сразу же после появления первых симптомов.

Варикоз может возникнуть у женщины в любое время, но беременность создает для развития заболевания наиболее благоприятные условия. В период вынашивания ребенка у будущей матери увеличивается масса тела и количество крови, циркулирующей в сосудах ног, происходят изменения гормонального фона. Кроме того, матка начинает сильно давить на сосуды и вены, из-за чего кровоток в нижних конечностях ухудшается.

Если же подобные явления сопровождаются сидячей работой, ношением неудобной обуви, неправильным питанием или генетическими патологиями, варикозное расширение вен начинает прогрессировать достаточно быстро.

Внимание : склонность к варикозу можно распознать еще до беременности – о ней говорит голубоватая сеточка из сосудов, которая имеется на ногах у некоторых женщин. В данном случае женщине стоит обратить особое внимание на здоровье нижних конечностей, так как в период вынашивания малыша у нее может развиться варикозное расширение вен.

Признаки варикоза

Варикоз развивается из-за дефектов венных клапанов и истончения их стенок, вследствие чего происходит нарушение кровотока (чаще всего в ногах, реже – в венах малом тазу и влагалище). В число первых признаков заболевания входят:

• быстрая утомляемость нижних конечностей, перерастающие впоследствии в сильный дискомфорт и даже боли;
• судороги и отеки, которые обычно проявляются ближе к вечеру;
• появление «сеточек», «звездочек» и «червячков», то есть хорошо заметных участков вен;
• вены приобретают сиреневый или синеватый цвет и начинают сильно выпирать над поверхностью кожи;
• появление изъязвлений кожи и трофических язв.

Важно : в запущенной стадии заболевания может возникнуть серьезное осложнение, требующее немедленной медицинской помощи – разрыв узла, сопровождающийся сильным кровотечением.

Чем опасен варикоз?

Варикозное расширение вен нижних конечностей часто сочетается с варикозом вен влагалища, что плохо сказывается на течении беременности и восстановлении после родов. Следствием заболевания часто становится геморрой, трещины влагалища и прямой кишки, которые могут кровоточить. Несмотря на то, что кровотечение в данном случае незначительное, оно негативно сказывается на развитии и здоровье ребенка. Соответственно, варикозное расширение вен у беременных ни в коем случае нельзя игнорировать – если начать лечение на ранней стадии, заболевание не будет иметь нежелательных последствий для будущей мамы и малыша.

Лечение варикоза у беременных

Иногда симптомы варикоза у будущих матерей проходят самостоятельно после родов – это происходит тогда, когда до зачатия вены у женщины были в хорошем состоянии. Но в большинстве случаев проблема начинает усугубляться, доставляя будущей маме серьезный дискомфорт. Для лечения варикоза и борьбы с неприятными симптомами чаще всего используются кремы и гели, которые следует выбирать с учетом «интересного» положения пациентки.

Кремы и гели против варикоза для беременных

Препарат	Изображение	Активные вещества	Терапевтический эффект	Способ применения
«Веносал плюс»		Экстракты целебных растений (календулы, гинкго двулопастного, гамамелиса, донника), Д-пантенол	Тонизирует вены, снимает отеки и воспаление	Наносится дважды в день, хорошо втирается в кожу
«Венорм»		Вытяжки из конского каштана, донника, календулы, листьев малины, березы, экстракт ламинарии	Сосудотонизирующее и защитное действие, противовоспалительный и болеутоляющий эффект	Наносится на кожу 2-4 раза в день, втирается легкими движениями
«Мама комфорт»		Экстракт конского каштана, растительные масла	Снимает отеки, тонизирует кожу, защищает от растяжек и появления сосудистых звездочек	Втирается в кожу несколько раз в день. Подходит не только для ног, но и для кожи груди. Эффективен исключительно для профилактики варикоза
«Рецепты бабушки Агафьи»		Вытяжки из конского каштана, мелиссы, таволги, подорожника, кедровое масло	Снимает вздутие вен, укрепляет сосудистые стенки, улучшает кровообращение, обладает расслабляющим эффектом	Наносится на кожу несколько раз в день. Неэффективен при прогрессирующем варикозе
«Венолайф»		Декспантенол, троксерутин, фенилэтиловый спирт	Обладает болеутоляющим действием, борется с отеками, улучшает кровоснабжение, эффективен при прогрессирующем варикозе	Наносится 2-3 раза в сутки, курс лечения 14-21 день
«Лиотон»		Гепарин натрия	Снимает отеки, обладает антикоагулянтным действием, улучшает микроциркуляцию крови, рассасывает гематомы	Наносится тонким слоем 1-3 раза в сутки, осторожно втирается
«Троксевазин»		Троксерутин	Уменьшает боль и отеки, улучшает состояние при венозной недостаточности, улучшает кровоток	Наносится тонким слоем утром и вечером, втирается в кожу легкими движениями. Не применяется в первом триместре беременности

Внимание : несмотря на то, что вышеперечисленные препараты не проникают сквозь плацентарный барьер и оказывают исключительно местное действие, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Видео — Как предотвратить варикоз во время беременности

Лечение народными средствами

Народные рецепты против варикоза считаются более безопасными, чем фармакологические препараты, но при их использовании тоже следует соблюдать осторожность и следить за реакцией организма.

1. Хмелевые шишки . Наиболее распространенное средство против варикоза. Нужно взять столовую ложку шишечек, запарить стаканом кипятка, поставить на 20 минут на водяную баню, профильтровать и отжать. Использовать для приготовления компрессов: нанести на лоскут натуральной ткани, обернуть пораженные места, подержать 20 минут, причем конечности должны лежать на небольшом возвышении. Делать 2 процедуры в сутки.

   

   Хмелевые шишки — это наиболее распространенное средство против варикоза

2. Конский каштан . Вытяжки из этого растения входят в состав практически всех препаратов, предназначенных для лечения варикоза, тромбофлебита и других заболеваний сосудов, так как растение обладает противовоспалительным, противоотечным и тонизирующим действием. Отвар готовится так же, как и в предыдущем случае, а компресс можно оставлять на всю ночь.
3. Ромашка . Аптечная ромашка – еще одно распространенное средство, которое снимает воспаление, отеки и охлаждает кожу. Взять стеклянную бутылку, плотно наполнить ее цветками почти до краев и залить любым растительным маслом так, чтобы оно покрывало цветки. Настаивать месяц, периодически хорошо встряхивая емкость. Профильтровать, хорошо отжать, масло втирать в кожу 1-2 раза в день.

   

4. Календула . Столовую ложку цветков запарить стаканом кипятка, подержать час под крышкой, профильтровать. Растопить 200 г ланолина (можно приобрести в аптеке) и хорошо перемешать с 50 г настоя календулы. Получившуюся мазь наносить на пораженные места 1-2 раза в день, можно применять для компрессов на ночь.
5. Травяные сборы . Еще одно хорошее средство против варикоза – ножные ванны с календулой, ромашкой, конским каштаном, листьями березы, хмелевыми шишками, листьями березы. Взять 200 г трав, измельчить, запарить 2 л кипятка, прогреть 10 минут на водяной бане, после чего оставить еще на час в хорошо закрытой посуде. Профильтровать, вылить в подходящую емкость (температура должна быть не выше 38 градусов), опустить ноги, держать 10-15 минут. После проведения процедуры сделать легкий массаж и лежать с приподнятыми ногами не менее 40 минут. Следует отметить, что подобная процедура противопоказана при остром тромбофлебите.

   

   Травяные сборы — это хорошее средство против варикоза

Внутрь для борьбы с симптомами варикоза можно принимать калиновый сок или сок плодов черники (250 г ягод растереть, отжать жидкость, добавить столовую ложку меда), настои из листьев земляники, брусники – столовую ложку листьев запарить стаканом кипятка, настаивать полчаса, пить вместо обычного чая.

Внимание : для приготовления компрессов (особенно тех, которые применяются в течение длительного времени) не рекомендуется использовать целлофан и пищевую пленку, так как это может привести к появлению опрелостей.

Профилактика варикоза

При наличии склонности к варикозу профилактику нужно проводить заранее, но если симптомы заболевания уже проявились, будущей маме следует соблюдать определенные рекомендации и правила, чтобы не допустить осложнений.

0

Варикоз – это патология венозных сосудов, при которой нарушается работа клапанов вены и кровь проникает вниз. Появляются застойные явления, нарушается кровоток, венозная стенка утрачивает эластичность. Расширенные вены становятся видимыми невооруженным глазом. Внешне через кожный покров, они напоминают плотных толстых червей с синюшным оттенком. На начальной стадии образуются «сосудистые звездочки».

Варикозное расширение вен при беременности. Что это такое

Во время беременности прогрессирует вес, за счет роста плода. Соответственно повышенная масса тела «давит» на ноги, приводя к расширению венозных стенок.

Косметический дефект нижних конечностей может перерасти в огромную проблему с тяжелейшими последствиями.

Расширение венозных стенок в гестационном периоде требует лечения и соблюдения профилактических мероприятий по борьбе с недугом.

Стадии образования варикоза:

• В начале развития заболевания клинические признаки болезни отсутствуют. Может появиться отечность конечностей. При внешнем осмотре появляется паутинка из мелких сосудов.
• На следующем этапе происходит деформация венозной стенки: потеря эластичности, уплотнение и замедление кровообращения. Появляется болевой синдром и повышенная усталость икроножных мышц.

Процесс усугубляется под воздействием матки, увеличивающейся в размерах.

Расширение вен при беременности наблюдается на нижних конечностях, половых губах, в области .

Причины появления варикоза у беременных

Основная причина патологии – увеличение массы тела.

Однако большинство беременных . Но это не означает, что у каждой диагностировано венозное заболевания.

Для развития процесса нужны более весомые причины и факторы.

К таковым относятся:

• Варикоз у ближайших родственников (наследственный фактор);
• Гормональная перестройка и ;
• Врожденные аномалии венозной системы;
• Травмы вен и артерий;
• Хронические заболевания печени;
• Изменение консистенции и густоты биологической жидкости;
• Нарушение системы гемостаза.

Венозное расширение встречается не только на ногах, но и и малом тазу.

Факторы, провоцирующие заболевание на ногах

• Кишечные заболевания со склонностью к образованию затрудненного акта дефекации (запоры);
• Превышение допустимой массы тела (даже в «интересном положении»);
• Малоподвижный образ жизни;
• Работа, связанная с постоянным сидением за рабочим столом.

Малого таза

• Вынашивание несколько плодов одновременно или большой вес будущего ребенка;
• Эндометрит;
• Многочисленные беременности;
• Тромбофлебит;
• Воспаление придатков;
• маточных сосудов;
• в репродуктивных органах.

В паху

• Гинекологические патологии в комплексе;
• Затяжная гормонотерапия;
• Значительное количество беременностей в анамнезе;
• Несколько прерываний беременности на небольшом сроке;
• Повышение эстрогенов;
• «Сидячая» профессиональная деятельность.

Виды и симптомы варикоза при беременности

Видовая принадлежность воспаления связана с местом ее проявления.

Различают расширение сосудов большого круга кровообращения:

• На ногах – встречается в 80 % случаев и в основном связано с изменением тяжести в период гестации;
• В малом тазу – составляет 8 – 10 %. Часто встречается у небеременных пациенток, а с наступлением «интересного положения» усугубляется.
• Паховая зона – сосудистое расширение встречается часто, появляются сосудистые звездочки.

Симптомы патологии

Клиническая картина варикоза различается местом его локализации и тяжестью течения воспаления.

Общие признаки развития патологии:

• Общая усталость;
• Тяжесть в ногах;
• Появление мелких сосудистых разветвлений, видимых сквозь покров кожи;
• Незначительное жжение по ходу сосуда.

Симптомы по месту локализации заболевания:

Нижние конечности:

• Отечность;
• Повышенная потливость и появление неприятного запаха;
• в период ночного сна;
• Частое ощущение «бегающих мурашек»;
• Усталость ног;
• Болезненность в стопах;
• Скованность в передвижении пораженной конечности.

В малом тазу:

• Болезненность в области промежности;
• Тянущие боли нижнего сегмента живота;
• Изменение характера влагалищного секрета;
• Расширение вен на половых губах или при входе во влагалище;
• Болезненность во время половой близости;

В паху:

• Чувство распирания и жжение в паховой области;
• Незначительная гипертермия;
• Сосудистая паутинка;
• Выпячивание вен;

Чем опасен варикоз при беременности

Венозные патологии, выявленные в гестационный период, могут привести к осложнениям при вынашивании плода и в момент родовой активности.

Опасность застойных кровяных явлений состоит в повышенном риске тромбообразования и развитии тромбоэмболии в момент родов.

Патология вызывает венозную недостаточность, что не может не отражаться на самочувствии беременной и на здоровье плода.

Варикоз является предшественником , который может «перекрыть» доступ кислорода в маточном кровотоке. Данная патология приводит к нерожденного ребенка.

Легкая форма патологии не оказывает негативного влияния на плод, но требует обязательного контроля со стороны врачей.

Расширение вен с постоянным давлением приводит к развитию тромбофлебитов, трофических язв и тромбозу глубоких сосудов.

Диагностика варикоза у беременных

Заподозрить патологию можно в двух случаях:

• Визуально заметить увеличение или выпячивание сосудов;
• Оценить имеющуюся симптоматику.

И в том и другом случае необходима специализированная диагностика.

Гинеколог, при плановом осмотре учитывает жалобы пациентки, и при необходимости отправляет ее на дополнительное обследование.

Важно обратить внимание на то, что начиная с 20 недели гестации и до наступления момента усталость в ногах присуща каждой второй беременной. Но это отнюдь не является симптомом распространения сосудистой патологии.

Диагностические манипуляции подтвердят либо опровергнут подозрения беременной пациентки.

Основные способы диагностики проводятся только «знатоком» вен – флебологом. Для выявления причины применяются аппаратные методы:

• Дуплексное сканирование вен;
• УЗИ сосудов;
• В тяжелых случаях – контрастная флебография.

Кроме того, специалист соберет анамнез, учтет жалобы и порекомендует сдать необходимые анализы.

Лечение заболевания при беременности

Применяемая терапия предназначена на устранение основных симптомов патологии и восстановление нормального кровообращения.

Проводимая тактика лечения должна быть хорошо продуманной, чтобы максимально снизить возможное негативное влияние на вынашиваемого ребенка.

Компрессионная терапия

Ношение лечебных чулок с функцией компрессии – основное лечение варикозного расширения вен беременных пациенток.

Чулки и колготки отлично поддерживают давление в сосудах, препятствуя их выпячиванию. Специальная ткань белья пропускает воздух, поэтому ноги не потеют.

Лечебный трикотаж восстанавливает систему кровообращения и препятствует развитию тромбоза.

Компрессионные изделия снимают воспаления и чувство усталости в ногах.

Медикаментозное лечение

Для устранения патологии применяются лекарственные препараты местного действия. Это крема, мази и специальные растирки. Популярными являются препараты на основе каштана. Популярные средства от варикоза:

• Венарус;
• Фастум-гель;
• Лиотон –гель;
• Диклофенак в виде геля.

Пероральная терапия заключается в приеме антикоагулянтов на основе гепарина для поддержания системы гемостаза.

Гепариновые препараты снижают риски образования тромбов, разжижая кровь до нужной консистенции.

Чтобы максимально снизить появление патологии в гестационном периоде, необходимо соблюдать профилактические меры:

1. Соблюдать режим питания беременных, контролируя массу тела;
2. Отдать предпочтение удобной обуви;
3. Снизить потребление вредных продуктов;
4. Ежедневно совершать пешие прогулки с пятнадцати минутным перерывом;
5. Соблюдать рацион питания для устранения запоров;
6. Не носить джинсы или чересчур обтягивающие брюки;
7. Для предотвращения выпячивания сосудистых стенок при наследственной предрасположенности носить компрессионное белье;
8. Вести здоровый образ жизни без табакокурения и употребления крепких алкогольных напитков.

Видео: варикоз при беременности, что делать, как лечить

Среди заболеваний, поражающих сосудистую систему, самое распространенное это варикозное заболевание вен.

Варикоз относится к недугам, склонность к которым передается генетически, причем, мужского пола это касается в равной степени, как и женского.

Однако среди пациентов, страдающих от варикозного заболевания, 70% - дамы детородного возраста. И, в большинстве случаев, впервые расширение венозной сетки обнаруживает себя в период беременности.

Что такое варикоз

Варикозное заболевание вен это необратимый процесс, поражающий венозные сосуды, по которым происходит отток крови от нижних конечностей к сердцу. Происходит патологическое изменение их формы (удлинение, расширение), истончение стенок сосудов, образование венозных узелков.

Варикоз - это не только косметический дефект. Его опасность в том, что из-за деформации анатомического строения венозных сосудов, нарушается их пропускная функция, происходит застой крови в локусах поражения варикозом. Кровяное давление в венах на пораженных участках возрастает в несколько раз, появляются новые варикозные фрагменты.

В запущенных случаях нарушение функции венозной системы приводит к осложнениям, связанным с образованием тромбов в кровеносных сосудах, нарушению свертываемости крови.

Образование тромбов, в свою очередь, может оказаться причиной жизненно-опасных ситуаций для пациента с риском летального исхода.

Причины варикоза при беременности

Более половины женщин, страдающих от проявлений варикозного расширения вен, впервые получили этот диагноз в период вынашивания ребенка. Этому есть несколько причин:

• неблагоприятная наследственность, а именно: генетическое нарушение эластичности соединительной ткани, в том числе, составляющей венозные стенки, слабость венозных клапанов;
• синтез гормонов "беременности», влияющих на тонус гладкомышечной мускулатуры внутренних органов, в том числе, расслабляющих тонус венозных стенок;
• возрастающий объем циркулирующей крови в период беременности, который усиливает давление в венозном русле и вызывает растяжение его стенок;
• стремительный набор веса будущей мамой за короткий период времени, что создает непривычную избыточную нагрузку на нижнюю часть тела, особенно на ноги и, соответственно, на вены;
• ухудшение оттока крови из нижней части тела из-за сдавливания бедренных, нижней полой и подвздошной вен растущей маткой;
• физиологическое повышение свертываемости крови у беременных женщин, для уменьшения кровопотерь в родах, что создает предпосылки для образования тромбов и т. д.
• ограничение двигательной активности женщиной во время беременности по собственному желанию или вынужденно, по рекомендации врача либо из-за "сидячей» работы, что влияет на скорость кровотока.

Даже, если в анамнезе будущей мамы нет генетических предпосылок для венозной недостаточности, в период беременности возникает множество факторов, благоприятных для развития приобретенной формы заболевания вен.

Симптомы

Выраженность признаков патологического расширения вен зависит от степени заболевания.

Поначалу, симптомы недуга не доставляет особого дискомфорта пациентке, однако, с течением времени, проявления поражения вен становятся все более яркими и болезненными.

Начальные симптомы варикоза:

• появление яркого сосудистого необъемного рисунка на пораженном участке (чаще всего, на икрах, под коленями, на внешней поверхности бедер), который не вызывает болезненных ощущений при пальпации;
• тяжесть в пораженной части тела после нагрузки, длительного стояния, сидения, которая, впрочем, проходит после отдыха;

На следующих этапах заболевания присоединяются:

• отеки пораженных частей тела;
• визуальное изменение венозного рисунка, выпячивание вен, появление явных венозных "узлов»;
• изменение состояния кожи в пораженном участке: появляются внешние признаки старения кожи, зуд, пигментация, нагрубание и т. п.;
• болезненность, ощущение "распирания» на участках патологических венозных образований в любом положении тела;
• появление трофических язвенных образований и т. д.

Подобные признаки позволяют констатировать варикозное заболевание вен, без каких либо дополнительных обследований.

Применение углубленных клинических методов диагностики может потребоваться для выяснения характера заболевания, его степени, а на ранних стадиях варикоза, для исключения некоторых прочих патологий с похожими симптомами.

Где чаще всего возникает варикоз

Нарушение оттока крови по каналам венозной сетки почти всегда, в первую очередь, поражает нижние конечности, вызывая изменения венозного рисунка на ногах.

В течение беременности к варикозному заболеванию ног нередко присоединяется поражение вен органов малого таза, половых губ, внутренних половых органов и т. д.

Варикозное заболевание вен нижних конечностей

Изменения, происходящие в организме женщины, в период ожидания ребенка, в совокупности, неблагоприятно сказываются на состоянии всей венозной системы.

Из-за анатомических особенностей своего строения, система венозных каналов на ногах реагирует на происходящие перестройки наиболее остро. Особенно в том случае, если еще до наступления беременности имели место быть признаки венозной недостаточности.

Чаще всего, впервые проявляется во втором триместре беременности, так как в этот период нагрузка на системы глубоких и поверхностных вен резко возрастает и, соответственно, происходит прирост давления на венозные стенки.

При этом варикозное заболевание нижних конечностей может прогрессировать с развитием беременности, принимая опасные формы патологии вен.

Варикоз на ногах, как правило, предшествует патологиям вен органов малого таза, половых губ, которые также подвержены особой нагрузке в период беременности. Такая взаимосвязь облегчает диагностику заболевания и при соответствующих жалобах пациентки, позволяет выбрать направление для дополнительных исследований: УЗИ, допплерографии, дуплексного сканирования и т. д.

Варикозное расширение вен малого таза

Варикоз вен малого таза бывает сложно дифференцировать с гинекологическими заболеваниями воспалительного характера и некоторыми прочими патологиями со схожими признаками, а именно: боли в брюшном отделе, обильные выделения из влагалища, неприятные ощущения при интимной близости с партнером и после нее, затрудненное мочеиспускание и т. п.

Дело в том, что внешние проявления патологии вен органов малого таза, например, при деформации венозного рисунка яичников, варикоза матки, влагалища, можно разглядеть только на гинекологическом осмотре у доктора, либо при использовании аппаратных методов диагностики.

Лишь иногда косметические проявления варикоза вен малого таза в виде сосудистых "сеточек», "узелков» могут быть заметны в области ягодиц, промежности, бедер.

Поэтому, недуг может протекать скрыто длительное время и, в итоге, принимать осложненные формы.

Прогрессирующие патологические изменения в венозной системе малого таза приводят к развитию таких последствий, как маточные кровотечения, воспаления внутренних органов, тромбозы и т. д.

Варикоз половых губ

Варикоз в паху или на половых губах у беременных женщин нередкое явление. Причем, с каждой последующей беременностью риск возникновения варикоза возрастает.

Чаще всего, после родов вены визуально приходят в нормальное состояние в течение короткого времени. Однако если, симптомы заболевания были отмечены однажды в период вынашивания, то, в следующий раз, его проявления, как правило, сильно прогрессируют.

Со временем расширенные вены уродливо выпячиваются, свисают, присоединяются зуд, сухость, набухание половых губ, болезненные ощущения, чувство "раздутости».

Особенно выражены при варикозе промежности неприятные ощущения при мочеиспускании, дефекации, после полового акта, после длительного непрерывного сидения, при ходьбе.

Что делать при варикозе или основные направления в лечении

В период вынашивания ребенка радикальные методы лечения варикозного расширения вен крайне нежелательны, их применяют лишь по жизненно важным показаниям. Поэтому, для борьбы с варикозным расширением вен в этот период выбирают меры, призванные облегчить симптомы заболевания, улучшить кровоток и остановить прогрессирование варикоза, так сказать, "дожить до родов».

Комплекс терапевтических мероприятий для беременной женщины с патологией вен, определяет врач-флеболог, с учетом выраженности симптомов, особенностей анамнеза и срока гестации.

Образ жизни при варикозе

На состояние вен и скорость кровотока немалое влияние оказывает образ жизни будущей мамы. Поэтому, при варикозном расширении вен пациентке обязательно будут даны рекомендации по организации её повседневной деятельности и рациона питания:

• соблюдение режима адекватной физической нагрузки: плавание, прогулки в комфортном темпе, выполнение лечебной гимнастики;
• ношение белья, ;
• обязательное выделение в распорядке дня времени на дневной отдых в положении "лежа»; ноги при этом желательно поместить выше изголовья;
• отказ от принятия горячих ванн, посещения бани, сауны и т. п.;
• ограничение жареной, жирной, солёной пищи, копченостей и т. п., вызывающих задержку жидкости в организме;
• строгий контроль соответствия прибавки веса нормам при беременности.

Средства народной медицины

На начальных стадиях варикоза при беременности ощутимую помощь в борьбе с проявлениями заболевания может оказать применение противоварикозных средств на основе даров природы:

• компресс на основе шишек хмеля

1 большую ложку сырья заварить 1 стаканом кипящей воды, пропарить на водяной бане в течение 20 мин. 3 ст. л. отвара и 500 мл. простокваши перемешать, нанести на тканевую или марлевую заготовку, наложить на пораженный участок, обернуть бумагой, зафиксировать на 20 минут.

• компресс на основе цветков или листьев конского каштана.

Приготовить вышеописанным образом, накладывать на ночь.

• ванночки с добавлением отваров и настоев шишек хмеля и конского каштана;
• масляные мазей на основе плодов конского каштана, цветков календулы, ромашки и т. д.

Медикаментозное лечение

Если варикоз у будущей мамы приобрела запущенные стадии, изменения принципов жизнедеятельности и применения растительных средств может быть недостаточно.

Тогда встает необходимость лечения варикозной болезни разрешенными при беременности фармацевтическими препаратами - венотониками (флеботониками).

Выбор конкретной группы средств для пациентки, в зависимости от степени заболевания и срока беременности, остается за врачом-флебологом. Как правило, это:

• Средства от варикоза для локального воздействия: мази, гели, крема, суппозитории (ректальные), например, такие как, "Венорутон», "Троксевазин», "Лиотон»,

Гепариновая мазь и т. п. Выбор подобных средств предпочтителен до 12-ой недели беременности, когда системное воздействие на организм лекарственных препаратов нежелательно.

• Препараты общего действия: таблетки, капсулы, драже и прочие средства, принимаемые перорально.

Действенными считают препараты на базе диосмина ("Диосмин», "Флебодиа» и т. п.), геспередина ("Детралекс», "Венарус» и т. п.), троксерутина ("Троксерутин», "Троксевазин» и т. п.)

В случае острой необходимости, по медицинским показаниям (например, при развитии тромбофлебита и т. п.) до 30 -ой недели беременности возможно хирургическое лечение варикоза.

Роды при варикозном расширении вен

Выбор тактики родоразрешения при варикозе зависит от локализации пораженных венозных участков, стадии заболевания, выраженности симптомов и состояния женщины на момент поступления в роддом.

Будущую роженицу с выраженным варикозным расширением вен в паховой области госпитализируют в стационар при роддоме в последние недели беременности из-за повышенной вероятности преждевременного излития околоплодных вод и начала родовой деятельности.

При поступлении в родильное отделение женщина с диагнозом "варикозное расширение вен» должна быть в компрессионном белье. При варикозе нижних конечностей - необходимы специальные чулки, либо наложение эластичных бинтов на ноги.

Если у беременной женщины вследствие варикоза развилась гиперсвертываемость крови, то перед родами ей назначают антикоагулянты и антиагреганты (дезагреганты), для профилактики тромбозов. Дезагрегантную терапию, начатую в родах, сохраняют в послеродовом периоде.

После родов роженицам с варикозным расширением вен рекомендуют раннее вставание, в том числе, после кесарева сечения, для скорейшего восстановления и улучшения кровообращения.

Профилактика

Поскольку варикозное расширение вен небезосновательно считают преимущественно женским заболеванием, несложные профилактические меры, рекомендуемые всем потенциальным мамам, позволят значительно снизить риск развития этого недуга при беременности:

• Стремиться к двигательной активности, как способу спасения от варикоза.

Любая регулярная физическая нагрузка на все тело в комфортном темпе улучшает кровообращение. Будущим мамам показаны неспешные прогулки, плавание на любом сроке, гимнастика для беременных.

• Подбирать удобную обувь.

В обуви на высоком каблуке (выше 5 см.) ноги испытывают не физиологичную нагрузку, происходит нарушение кровообращения. Поэтому, в буднее время желательно носить удобную обувь, обеспечивающую небольшой подъем стопы.

• Избегать продолжительного стояния-сидения.

Длительное статичное нахождение в положении сидя или стоя приводит к ухудшению кровообращения, особенно, в ногах и органах малого таза, . Поэтому, при "сидячей» работе, долгих поездках в транспорте, перелетах, следует для улучшения кровообращения совершать каждые 45 мин. разминки-пятиминутки.

• Носить одежду по размеру.

При выборе гардероба, даже на ранних сроках беременности, следует избегать обтягивающих, узких нарядов и белья, врезающихся в кожу резинок и проч.

• Контролировать прирост массы тела.

Избыточный вес создает излишнюю нагрузку на все органы, в том числе, усиливает давление на венозные сосуды. Поэтому, будущим мамам, особенно, с предрасположенностью к варикозной болезни, необходимо ограничивать прирост массы тела в пределах нормы, как вне беременности, так и в период вынашивания.

• При первых "звоночках» нарушения венозного кровотока ("тяжелых» ногах, отеках нижних конечностей, появлении сосудистых "звездочек» и т. п.) женщине следует посетить флеболога для получения рекомендаций по применению медицинских препаратов, народных средств.

Выполнение врачебных назначений поможет остановить прогрессирование заболевания.

Выраженное варикозное расширение вен значительно снижает качество жизни, а в период беременности может вызвать развитие осложнений и возникновение критически опасных ситуаций для жизни матери и ребенка.

Поэтому, если у будущей мамы есть наследственная предрасположенность к заболеванию вен или уже проявились симптомы варикоза, это должно быть доведено до сведения доктора, а назначенные им рекомендации должны быть аккуратно соблюдены.