Лечение микоза ногтей. Микоз ногтей на ногах: лечение лекарственными препаратами и народными средствами

Что такое онихомикоз?

Онихомикоз - грибковое поражение ногтевой пластины . Заболевание может быть вызвано грибками-дерматофитами или микроспорией. Грибки негативно воздействуют на строительную основу ногтя – кератин и, постепенно поедая его, вызывают деформационные изменения.

Существуют следующие виды онихомикоза :

• Нормотрофический . Изменение цвета ногтя, появление полос и пятен.
• Гипертрофический . Происходит не только изменение цвета, но и легкая деформация. Чаще всего ноготь деформируется с краев.
• Онихолитический . Ноготь разрушается, атрофируется и отторгается.

Грибковое поражение может вызвать деформацию ногтя у свободного края, с боков и в области заднего валика. По мере развития заболевания процесс затрагивает всю ногтевую пластину.

Грибок на ногтях ног появляется не только из-за снижения иммунитета. Около 70% людей заражаются от больного человека, и чаще всего им является родственник. Мельчайшие чешуйки кожи со стоп попадают на предметы домашнего обихода, и, контактируя со здоровыми тканями ногтей или кожи, инфицируют здорового человека.

Наиболее часто заражение происходит через :

• Мочалки.
• Губки.
• Полотенца.
• Коврики.
• Обувь.
• Маникюрные принадлежности.

При посещении пляжа, сауны и бани без тапочек существует высокий риск инфицирования грибком ног. При повышенной влажности и температуре заражение происходит намного чаще.

Особенно внимательным необходимо быть в общественных местах, где люди ходят босиком. Грибки устойчивы как к низким, так и высоким температурам, а в пляжном песке они сохраняют свою жизнеспособность в течение нескольких месяцев.

Малейшая ранка и ссадина на ноге при контакте с инфицированными предметами может стать причиной онихомикоза. Не стоит донашивать обувь за другими людьми , даже если внешних проявлений грибка у них не обнаружено. Они могут быть носителями патогенной микрофлоры, а при крепком иммунитете заболевание никак не проявляется.

Начальная стадия грибка на ногах проявляется сухостью и шелушением. В это время человек не может заметить визуальных изменений ногтевых пластин, но его мучают зуд и жжение в области пальцев. Постепенно увеличивается потоотделение, в редких случаях возникают пузырьки и натоптыши. По мере внедрения грибка в ногти начинает меняться их цвет, они становятся ломкими и потрескавшимися.

Ноготь под микроскопом содержит крошащуюся смесь и пустоты. Ноги начинают неприятно пахнуть, а общая симптоматика усиливается.

В тяжелых случаях повышается температура тела и возникает выраженный болевой синдром , который не дает нормально передвигаться. Как выглядит грибок ногтей на ногах, и какие изменения характерны для него, во многом зависит от его типа и силы иммунитета человека.

Грибки дерматофиты проявляются желтыми продольными полосами, дрожжевые - вызывают отслаивание ногтевой пластины и её пожелтение. Плесневые грибки – причина поверхностного поражения ногтевой пластины, которая может стать желтого, коричневого, синего или зеленого цвета.

Описание болезни при разных видах грибков отличается, но имеет общие симптомы.

К ним относят :

• Изменение цвета ногтевых пластин.
• Зуд и жжение кожи пальцев на ноге.
• Полосы и пятна под ногтями.
• Крошение и разрушение ногтя по бокам.
• Покраснение кожи вокруг ногтей.
• Гиперкератоз (утолщение ногтя).

Начинается заболевание с поражения ногтя мизинца или большого пальца на ногах, после чего происходит инфицирование всех пластин. Возникает ороговение ногтя, он уплотняется и крошится. Микозы обычно поражают людей взрослого и преклонного возраста, а у детей они наблюдаются крайне редко.

Лечением занимается врач дерматолог или миколог. Для точной постановки диагноза не достаточно визуального осмотра, а требуется проведение лабораторного исследования. Для этого небольшую часть срезанного ногтя отправляют на микроскопическое исследование. При обнаружении грибка устанавливают его вид с помощью посева на питательную среду.

Не смотря на то, что большинство заболеваний ногтевых пластин у взрослых людей – это грибок, существует немало патологий со схожей симптоматикой. Поражение ногтей ногтеедкой может вызвать схожие признаки, но требует иного лечения. Ногтеедка – это панариций, или острое гнойное воспаление пальцев , требующее хирургического лечения.

Не стоит надеяться, что грибок пройдет самостоятельно. Чем дольше человек страдает от этого заболевания, тем сложнее будет дальнейшее лечение.

Длительность курса лечения и подбор медикаментов зависит от :

• Стадии заболевания.
• Степени повреждения ногтя.
• Клинической формы болезни.

Начальные стадии грибка ногтей и стопы требуют применения местных препаратов, которые могут быть в форме :

• Растворов (Клотримазол, Экзодерил ).
• Мазей от грибка (Тридерм, Оксиконазол, Кетоконазол).
• Кремов (Экодакс, Атифин, Термикон).
• Лаков (Батрафен, Микозан, Циклопироксоламин).

Наносить препараты для наружного применения желательно после кератолитической обработки ногтевой пластины .

Перед каждой процедурой применения медикамента необходимо :

• Сделать мыльно-содовую ванночку. В небольшую ванночку добавляют столовую ложку соды и соли и 50 г хозяйственного мыла. Держат стопы ног в растворе около 15 минут.
• Обработать поврежденный ноготь . С помощью специальной пилочки верхний слой ногтя подтачивают, чтобы лекарственный препарат лучше впитывался.
• Нанести медикамент . Препарат наносят на сухие чистые ногти на ногах и кожу вокруг них.

При использовании растворов, мазей и кремов препарат наносят 2-3 раза сутки, лаки – 2 раза в неделю. Курс лечения устанавливает врач в зависимости от существующих повреждений.

Если ногтевые пластины полностью поражены и местные препараты не оказывают положительного воздействия, рекомендовано их сочетать с системными антимикотиками.

К ним относят:

• Ламизил.
• Онихон.
• Тербизил.
• Дифлюкан.
• Флюкостат.
• Низорал.

Системные препараты имеют большой перечень противопоказаний и должны назначаться лечащим врачом . Большинство из них запрещено принимать в период беременности и лактации, в детском возрасте и при хронических заболеваниях печени и почек.

В тяжелых случаях подногтевого грибка может потребоваться удаление ногтевой пластины. Процедуру можно провести как хирургическим путем, так и с помощью кератолитиков, которые содержат салициловую кислоту и мочевину.

К самым известным из них относят :

• Онихопласт.
• Микоспор.
• Уреапласт.

Удаление пораженного ногтя кератолитическими пластырями отличается своей безболезненностью и удобством. После распаривания ног пластырь аккуратно наносят на пораженную ногтевую пластину и запечатывают лейкопластырем. Через несколько суток пластырь снимают, спиливают пораженные участки пластины, наносят один из противогрибковых препаратов. Процедуру выполняют несколько раз.

Во время лечения важно исключить риск повторного самозаражения. Для этого всю обувь обрабатывают специальным дезинфицирующим раствором. От носков, которые надевали до начала лечения, лучше избавиться. В дальнейшем каждый месяц проводят повторную обработку обуви и одежды. Если отказаться от этой процедуры, через короткое время грибок может появиться снова.

Симптомы и лечение грибка полностью индивидуальны, и при первых признаках этого заболевания необходимо обращаться к врачу. Только он сможет поставить точный диагноз и подобрать действенный медикамент. В противном случае грибок начнет распространяться на другие ногти и полностью их разрушит.

При тяжелых внутренних заболеваниях, плохом питании, а также с возрастом рост ногтя замедляется, его структура подвергается изменениям. Точно определить причину нарушения может только врач по результатам анализов и микроскопических исследований.

Но чтобы составить представление о том, что происходит с ногтями на ногах или кистях рук, можно воспользоваться фото с грибковыми заболеваниями разных видов.

Причины деформации ногтя

Плесневые, дрожжеподобные грибки и грибы-дерматофиты вызывают инфекционные заболевания ногтей (онихомикозы), проявляющиеся сходными симптомами.

Все виды грибков ногтей на ногах или руках деформируют ногтевую пластину, изменяют ее прозрачность, блеск, окраску, это разнообразие можно увидеть на представленных фото.

Изменения ногтя встречаются не только при онихомикозе, но и при травмах, хронической паронихии (воспалении ногтевого валика), псориазе, экземе кисти, дерматитах. Прежде чем делать вывод о грибковом заражении, нужно рассмотреть все возможные варианты.

Признаки заражения грибком

Наиболее информативными признаками инфицирования грибками являются изменения окраски ногтевой пластины, наличие отслоения ногтя, поверхностные изменения - поперечные, продольные борозды на ногтевой пластине, точечные вдавления, утолщение, разрушение ногтя.

Розовый цвет здорового ногтя определяется прозрачностью ногтевой пластинки и просвечивающими сквозь нее кровеносными сосудами. При онихомикозе ноготь теряет прозрачность, окраска становится коричневатой, желтой, реже - зеленой, черной.

Грибы Candida и дерматофиты вызывают онихолизис - отделения пораженной части ногтя. При заражении дерматофитами онихолизис наблюдается с удаленного края ногтя, а при заражении Candida ноготь отстает от ногтевого ложа у основания, в области полулуния.

Симптомом кандидозного грибка может служить воспаление боковых околоногтевых валиков – паронихия. У этого заболевания есть бактериальные формы, вызванные стрептококками и стафилококками, а также неинфекционного характера – экзема, псориаз, системные васкулиты.

При поражении ногтей на ногах грибком Trichophyton rubrum поражается пластинка, как можно увидеть на фото, валик не затрагивается инфекцией. Пластинка становится желтоватой, сильно утолщается, под ней хорошо различаются скопившиеся грибковые массы.

Грибок ногтей при заражении дерматофитами

В 95% всех случаев грибка ногтей болезнь вызывают дерматофиты Trichophyton rubrum и Trichophyton mentagrophytes.

Заражение Trichophyton rubrum

Онихомикоз начинается с того, что грибок проникает под ногтевую пластинку со стороны свободного края. На грибковое заражение указывает появление желтоватого пятна, неровная, крошащаяся поверхность дистального (удаленного) края ногтя в области пятна.

Часто встречается дистально-латеральная форма заражения грибком дерматофитом Trichophyton rubrum. На фото можно увидеть, что пятно, вызванное внедрением грибка, располагается вдоль бокового околоногтевого валика ногтя.

Грибок Trichophyton rubrum, как правило, поражает большие пальцы на ногах, вызывая гиперкератоз - скопление грибов между ногтевой пластиной и ногтевым ложем, что выглядит на фото, как рыхлая масса желтоватого цвета.

На этой стадии грибок занимает незначительную часть ногтя, как на представленном фото, и с помощью местного лечения удается справиться с начинающимся онихомикозом.

Без лечения пятно разрастается, постепенно поражает весь край ногтя, а потом перемещается к полулунию. На фото грибок ногтя выглядит, как полосы желтоватого цвета, направленные к зоне роста ногтевой пластины.

При дистальной форме ногтевого грибка , часто встречающейся на больших пальцах ног, желтоватое пятнышко заражения появляется на удаленном крае ногтя, в его центральной части, как можно видеть на фото.

На запущенной стадии грибка на ногах поражается несколько ногтей, как на фото, и лечение уже не ограничивается местными средствами и таблетками. Кроме противогрибковых препаратов ноготь подвергают аппаратной чистке, удалять ногтевую пластину полностью или частично.

Длительная терапия с применением всех известных противогрибковых средств и методов лечения предстоит при на ноге, вызванном Trichophyton rubrum, с гиперкеритозом, как можно увидеть на фото.

Грибковая инфекция при тотальном поражении ногтя распространяется на всю площадь ногтевой пластины, ноготь полностью разрушается.

К тотальному грибковому поражению ногтя способно привести заражение и другим представителем дерматофитов – грибком Trichophyton mentagrophytes.

Заражение Trichophyton mentagrophytes

При тотальном поражении ногтя на ноге грибами Trichophyton mentagrophytes ногтевая пластинка деформируется, на фото видно, что она утолщается, изменяет структуру, разрушается, по всей ее поверхности появляются желтоватые пятна.

Заражение ногтя этим дерматофитом обычно вызывает поверхностный белый онихомикоз большого пальца ноги, реже - мизинца.

Этот грибок практически не встречается на ногтях рук, часто служит причиной межпальцевого дерматофитоза на ногах, как на фото, и требует одновременного лечения кожи стоп и ногтей.

Симптомом заражения грибком ногтей, обычно на ногах, служат белые пятна разного размера, как на фото, напоминающие лейконихию – заболевание самой ногтевой пластинкой.

Но в отличие от лейконихии, при которой белые пятна вызваны появлением пузырьков воздуха в слоях ногтя, белые пятна при грибковом поражении являются результатом деятельности Trichophyton mentagrophytes.

Редко поверхностный белый онихомикоз вызывается плесневыми грибами, при СПИДе возбудителем этого вида грибка может быть Trichophyton rubrum и поражать ногти и на стопах, и на руках.

Изменения ногтя при заражении грибами Candida

Грибок обычно встречается у женщин, поражает ногти на рабочей руке, чаще соприкасающейся с водой.

Для кандидозного онихомикоза характерна проксимальная форма заражения, при которой грибок поражает сначала ногтевой валик основания ногтя, затем проникает в зону роста и ногтевое ложе. После чего постепенно продвигается по ногтю от основания к краю, захватывая все большую площадь ногтевой пластины.

Возбудителем болезни при кандидозном онихомикозе служит Candida albicans. Этот гриб внедряется в ногти на ногах и руках, распространяясь с зоны полулуния у основания ногтевой пластины, к свободному краю, как можно увидеть на фото.

Признаком заражения ногтя Candida albicans является воспаление ногтевого валика (паронихия), отделение кутикулы от ногтевой пластинки, боль, выделение гноя при присоединении бактериальной инфекции.

Гриб Candida albicans способен проникать в ноготь и со стороны его свободного края. В этом случае говорят о дистальной форме заражения, которая сочетается, как правило, с кожным кандидозом.

Лечение грибка кандида на ногтях рук и ног при поражении более половины площади ногтевой пластинки, как на фото, включает не только борьбу с онихомикозом, но и меры по снижению активности кандид в естественных резервуарах их хранения – кишечнике, полости рта, слизистой гениталий.

Возможно Вас заинтересует наша следующая статья Средства от кандидозного онихомикоза - грибка ногтей на руках и ногах.

Поражение плесневыми грибами

Плесневые грибы вызывают грибок значительно реже, чем Candida или дерматофиты. Основной симптом заражения ногтей на ногах плесневым грибком состоит, как можно увидеть на фото, в изменении окраски ногтевой пластины на синюю, черную, зеленоватую.

Признаками плесневого грибка ногтей на ногах могут быть темные пятна, точки на ногтевой пластине, или, как на фото, черная продольная полоса.

Препараты против грибков

Для лечения грибка ногтей, вызванного дерматофитами, такого, как на этом фото, используют противогрибковые средства с флуконазолом, кетоконазолом, тербинафином, итраконазолом, гризеофульвином.

При заражении дерматофитами эффективны противогрибковые средства с тербинафином – Ламизил, Экзифин, Тербизил, Цидокан, Бинафин, Экзитер, Фунготербин, Тербинафин-Тева.

Высокую активность проявляют к дерматофитам противогрибковые средства с вориконазолом (Вифенд, Бифлурин, Виканд, Вориконазол Канон).

Вориконазол используется и для лечения плесневых грибков ногтей на ногах, кистях рук, и против дрожжеподобных грибов кандида . Спектр действия вориконазола включает такие плесневые грибы, как Aspergillum, Fusarium, Penicillium.

С плесневыми грибками справляются препараты на основе итраконазола – Орунгал, Итразол, Итраконазол-ратиофарм, Ирунин, Румикоз, Кандтрал.

Флуконазол, итраконазол, кетоконазол используют для лечения грибка ногтей, вызванного Candida albicans. Наиболее известные средства с флуконазолом – Дифлюкан, Микосист, Флукозан.

Подробно ознакомиться с препаратами против грибка Вам поможет наша статья Противогрибковые препараты для лечения грибка кожи и ногтей.

Сероватый оттенок иногда появляется у ногтя при экземе . Ногтевая пластинка при этом может отходить от ногтевого ложа, что наблюдается при грибке.

Внешне очень похожи на онихомикоз проявления псориаза . При этом заболевании не только изменяется цвет , но и утолщается ногтевая пластинка .

На ее поверхности обнаруживаются точечные вдавления, отмечается отделение ногтевой пластинки от ногтевого ложа. Но есть и отличия от грибка: при псориазе отделившаяся и здоровая части ногтя на ногах разделяются розовой, со временем желтеющей полоской.

Синеватый цвет приобретает ноготь при псевдомонадной инфекции ногтя . Частое механическое растирание ногтевого валика вызывает появление поверхностной бороздчатости, волнистости ногтя.

Белые пятна лейконихии , появление которых связывают с нарушением метаболизма , так же могут принять за поверхностный белый грибок при большой площади пятна.

Изменения окраски, формы ногтя вызывает травма . Наибольшему риску подвержены большие пальцы стоп. Ноготь при травме, так же, как и при грибке, утолщается, темнеет.

Отличием же травмы от грибка служит то, что изменения при травме отмечаются только на поврежденном пальце, ногти на других пальцах остаются без изменений, не заражаются от больного пальца, как при онихомикозе.

Последствием травмы может стать частичное отделение ногтя от ногтевого ложа, образование полости, которая при неблагоприятных условиях быстро заселяется грибами.

Пластинка ногтя может отделяться от ногтевого ложа под действием света (фотоонихолизис), при железодефицитной анемии, гормональных заболеваниях. Расщепление, потеря ногтя встречается при красном лишае, буллезных дерматозах, травме ногтя.

Но окончательно убедиться в правильности вывода и начать лечение, можно лишь после обращения за помощью к дерматологу – специалисту по кожным болезням, или микологу – врачу, занимающемуся лечением грибковых заболеваний.

Красивые ухоженные ножки предмет гордости любой девушки, объект поклонения всех мужчин. Но на сегодняшний очень распространено заболевание под названием микоз (онихомикоз) ногтей, которое ставит под угрозу здоровье и внешний вид ножек.

Этот недуг не только портит внешний облик, но влечёт за собой массу неприятных последствий: микоз размножается, попадает в кровь, разносится по всему организму, тем самым отравляя его. К тому же снижается иммунитет, а без защитных сил человек может легко подхватить другие, более вредоносные вирусы, борьба с которыми затянется надолго. Поэтому после обнаружения заболевания, стоит немедленно обратиться к врачу и начать лечение.

Причины возникновения

Микоз передаётся от инфицированного человека к здоровому. У больного пациента отслаиваются чешуйки с поражённых ногтевых пластин, попадая на ковры, скамейки, пол, в различные места, с которыми контактируют другие люди.

Как ни странно, часто болеют спортсмены, ведь они посещают спортзалы, бани, сауны, пользуются общественным спортивным инвентарём, на котором сосредоточено огромное количество различных болезнетворных бактерий. Есть ряд других факторов, способствующих заражению ногтей микозом:

• несоблюдение правил личной гигиены (пользование чужими полотенцами, обувью, хождение босиком в банях саунах). Заражение может произойти и внутри семьи, ведь многие предпочитают ходить босиком по квартире. Чаще всего инфекция гуляет от взрослых к детям, по кругу, поэтому стоит и дома соблюдать все меры предосторожности;
• ослабленный иммунитет;
• нарушенное кровообращение в ногах (результат варикозного расширения вен, другие болезни);
• протекание хронических заболеваний (сахарный диабет, СПИД, болезни ЖКТ и др.), проблемы с эндокринной системой, онкозаболевания;
• использование нестерильных маникюрных принадлежностей (в салоне красоты обязательно следите, чтобы перед вами обрабатывали инструменты). Также во время лечения не обрезайте одними ножницами здоровый ноготь и больной;
• неудобная обувь, которая травмирует ноготь, способствует заражению. Ношение «не дышащей обуви», чрезмерное количество пота создаёт благоприятную среду для размножения колоний грибов;
• преклонный возраст (почти у 60% людей, которым за 55 страдают этим недугом). Происходит это в силу возрастных изменений, ослабленного иммунитета, других факторов, влияющих на качество жизни;
• профессиональная болезнь. Военнослужащие, медицинские работники, шахтёры, прачки вынуждены постоянно пользоваться общественными душевыми, банями, поэтому риск заразится у них в несколько раз больше, чем у офисного работника;
• приём некоторых препаратов, снижающих иммунитет (антибиотики, иммуносупрессоры).

Надеяться, что заболевание пройдёт само не стоит. Затяжное протекание болезни способствует разрастанию инфекции, заражению не только ногтей на ногах, но и на руках.

Узнайте лучшие рецепты масок для лица из помидор от прыщей, морщин и других неприятностей.

Как правильно замаскировать прыщи на лице и сделать покраснение менее заметным? Ответ прочтите на этой странице.

Симптоматика и виды заболевания

Не заметить появление онихомикоза очень трудно. Проявляется недуг специфично, даже человек, не имеющий медицинского образования, сможет определить наличие инфекции на ногтевой пластине. Но вот как именно бороться с ней доверьте специалисту.

Здоровый ноготь имеет гладкую структуру, без неровностей и бугорков. Поначалу, в области ногтевой пластины ощущается небольшой зуд, покраснение, многие не обращают особого внимания на этот процесс, а зря, затем с ногтем происходят такие вещи:

• ногтевая пластина становится желтовато-зелёной;
• деформируется ноготь, появляются бугорки, неровности, шероховатости;
• пропадает естественный блеск;
• воспаляется околоногтевой валик;
• атрофия ногтя;
• повышенная ломкость.

В зависимости от степени поражения ногтя онихомикозы бывают трёх типов:

• нормотрофический. Это начальная стадия, не запущенная. Сам ноготь не меняет форму, не теряет свой естественный блеск, меняется лишь цвет ногтевой пластины, становится желтоватой, обычно поражён 1-й или 5-й ноготок;
• гипертрофический. Стадия характеризуется распространением болезнетворных микроорганизмов, затрагивается сама структура, деформируется, лущится ноготь, появляются болевые ощущения во время ходьбы. Также он теряет свой блеск, становится толстым;
• атрофический. Этот процесс самый сложный, ногтевая пластина отмирает, начинается процесс разложения. Данный тип определить очень легко по специфическому серому цвету.

Лечение лекарственными препаратами

Грибковая инфекция – очень коварна, микроорганизмы очень жизнеспособны, чтобы от них избавиться потребуется много усилий.

Зачастую у тех, кто переболел однажды, появляются рецидивы. Небольшой очаг инфекции, поселившийся на ваших ногтях, будет поджидать снижения иммунитета (простуда, беременность) и тогда нанесёт удар. Поэтому лечить онихомикоз стоит комплексно (принимать лекарственные средства внутрь + внешне наносить крема, специальные лаки).

Важно! Схему лечения, дозировку лекарственных препаратов должен назначать только врач, потому что самолечение может привести к вырабатыванию у иммунитета к определённым медикаментам, что в будущем приведёт к неэффективности или затяжному лечению.

Лечение назначается с учётом следующих факторов:

• площадь поражения;
• срок патологии;
• сопутствующие болезни или состояния (беременность).

В наши дни учёные разработали огромное количество лекарственных средств, для борьбы с микозом ногтей. У современных медикаментов есть отличный плюс: эти средства накапливаются в ногтевой пластине на некоторое время, тем самым ускоряя процесс выздоровления, защищая от повторного заражения на 2-3 недели. Но лечение всё равно длится около 3-х месяцев.

В запущенных стадиях назначают противогрибковые пилюли (антимикотики), лечение данными средствами назначает исключительно врач, у них есть множество противопоказаний. Например, нельзя принимать вместе с гормональными контрацептивами, беременным вообще противопоказаны таблетки. Лечить будущих мам могут уже после рождения ребёнка или только неагрессивными мазями (чтобы на время снизить дискомфорт, не давать заболеванию развиваться).

Среди самых популярных пероральных средствах против онихомикоза выделяют:

• Кетоконазол. Этот препарат применяют ежедневно по 1 таблетке во время еды. Курс лечения колеблется от 4 месяцев до полугода;
• Флуконазол. Эти пилюли принимают по назначению врача;
• Нистатин, Неворин. Относят эти медикаменты к полиеновым антибиотикам, принимая их, категорически запрещается употреблять алкоголь.

Вместе с приёмом препаратов внутрь, на поражённые участки наносят различные крема и спреи:

• Экзодерил крем;
• Ламизил спрей/гель/крем;
• Атифин крем;
• Термикон спрей/крем др.

На более ранних стадиях возможно пользоваться лишь специальными лаками, наносят их 2 раза в неделю, в течение 3–5 месяцев, самые эффективные из них:

• Микозан (сыворотка для ногтей);
• Лоцерил;
• Батрафен.

Существуют альтернативные методы: специальный пластырь, который помогает удалить поражённую ногтевую пластину, затем отрастить новую. Такое средство можно приобрести почти в любой аптеке. Неудобство пластыря заключается в том, что его нужно носить, не снимая около 5 дней, аккуратно удалять отшелушённые участки ногтя, затем повторять процедуру снова. Но ради здоровья и красоты можно потерпеть некоторое время.

После курса терапии сдайте анализы на наличие инфекции или даже через месяц (всё зависит от продолжительности лечения), только после отрицательных результатов можно прекратить все лечебные мероприятия. Даже после полного выздоровления следите за состоянием ногтей, при микозе возможны частые рецидивы.

Народные средства и рецепты

Если не хотите покупать аптечные средства, а микоз портит жизнь, то для вас мы подобрали перечень народных рецептов. Эти лекарства проверены временем, не вызывают аллергическую реакцию, почти не имеют никаких противопоказаний (кроме индивидуальной непереносимости одного из компонентов).

Список самых действенных народных снадобий:

• йод. Казалось бы, чего в нём особенного, но это средство не только пагубно влияет на колонии грибов, но и убивает все остальные микробы, создавая неблагоприятную среду для жизни различных микроорганизмов. Пользоваться им очень просто: наносите каждый вечер с помощью ватной палочки на всю поверхность ногтевой пластины, не смывайте. Если чувствуете жжение, то это нормальная реакция, но при сильном зуде, пользуйтесь йодом через день. В целях профилактики наносите и на здоровые ноготки;
• эфирные масла. Не покупайте самые дешёвые, лучше потратьте больше денег, но купите качественные: оливковое масло, чайного дерева и лаванды. Смешайте в равных количествах все ингредиенты, нанесите на ногти, можно обработать и небольшие участки кожи вокруг, для предотвращения дальнейшего заражения. Обязательно надень после таких манипуляций носки, из натуральных тканей. Лучше проделывать такое на ночь, так масла лучше впитаются;
• яблочный уксус. Смочите ватные тампоны в этом средстве, приложите к повреждённым ногтям на пару часов, перед этим хорошенько распарьте ноги. Через недели 2–3 начнёт отрастать новый здоровый ноготь, срезайте постепенно старый, так вы ускорите процесс выздоровления;
• дегтярное мыло. Просто на ночь намыльте ногти, можно и всю подошву, наденьте носки. Можно добавить пару капель любого эфирного масла, когда растираете, так вы смягчите действие средства;
• чеснок. Натрите мелко головку овоща, полученную кашицу нанесите на ногти, обмотайте пищевой плёнкой или обычным пакетом, оставьте на 12 часов (лучше на ночь);
• чистотел. В 1 литр кипятка бросьте 300 г сухого растения, дайте настояться полчаса. Погрузите ноги в этот отвар (проследите, чтобы была тёплая вода), держите 1 час. Такую процедуру можно проводить каждый день. Через 3–4 недели вы заметите положительный результат. Не надейтесь быстро вылечиться, микоз – заболевание, которое требует длительной терапии, ведь грибок очень живуч.

Как убрать сосудистые звездочки на ногах? У нас есть ответ!

Как избавиться от следов от прыщей на лице? Эффективные методы описаны по этому адресу.

Профилактические меры

Предотвратить онихомикоз можно, даже очень нужно, не считайте грибок пустяковой болезнью, в запущенных стадиях она доставляет множество неприятностей.

Следуйте таким правилам, тогда риск заболеть снизится к минимуму:

• не давайте никому поносить свою обувь (особенно, это касается милых дам);
• посещайте бани, сауны, пляжи в специальных резиновых тапочках;
• соблюдайте правила личной гигиены (пользуйтесь своими тапочками, полотенцем и т. д.);
• поддерживайте иммунитет (здоровый сон + сбалансированное питание и не забывайте про витамины и минералы).

Из следующего видеоролика можно узнать ещё больше о микозе ногтей:

Каждый третий человек на земле сталкивался с такой проблемой, как расслоение и крошение ногтей, помутнение пластины - это онихомикоз. Заболевание затрагивает различные возрастные группы. Грибок ногтей на ногах (фото представлены ниже), быстро распространяется и адаптируется к новым условиям. Подробнее рассмотрим основные факторы возникновения, виды и способы лечения грибка.

Что такое грибок ногтей?

Онихомикоз – патология, которая разрушает ногтевые пластины. Грибок поедает кератин – строительную основу ногтя. Инфекция попадает в межклеточное пространство и начинает своё деление. В запущенных стадиях патология способна затрагивать кожу стоп, межпальцевую зону, пятки.

Не запускайте грибок и лечите его сразу

Причины грибка ногтей ног

Заразиться онихомикозом достаточно легко. Инфекция может таиться на пляже, в общественном душе, бассейне. Высокая вероятность подхватить грибок от инфицированных родственников или знакомых (использование общих средств обихода).

Есть несколько главных предпосылок, которые способны спровоцировать попадание вируса в организм человека:

• слабая иммунная система – снижение защитных сил вследствие перенесённых заболеваний инфекционного или воспалительного характера;
• патологии сосудов (закупорка вен) нарушения работы внутренних органов (сахарный диабет), которые приводят к проблемам с циркуляцией крови в нижних конечностях;
• незначительные повреждения кожных покровов на ступнях (ссадины, микротрещины, натоптыши, мозоли), возникшие в результате ношения тесной обуви;
• игнорирование опрелостей и интенсивного потоотделения нижних конечностей;
• нарушение мер осторожности – примерка чужой обуви, посещение общественных мест без тапочек, и пренебрежение гигиеной ног.

Ногтевой грибок начинается на большом пальце. Кроме того, параллельно вирус способен развиваться и на мизинце.

Виды грибка ногтей

Онихомикоз могут спровоцировать несколько типов грибков. Дерматофиты, например, проявляются в виде помутнения ногтя. Наблюдается образование жёлтых пятен по краям или в середине пластины. Кроме того, могут наблюдаться продольные полосы вдоль поражённого участка.

На поздних стадиях грибка ногтей может потребоваться хирургическое вмешательство

Дрожжевой грибок провоцирует деформацию ногтевой пластины. Она сильно утончается и начинает отходить от своего места, становится сероватой. Обмен веществ в травмированных клетках ухудшается, на ногтевом валике появляются борозды. Кроме того, на прилегающем эпидермисе появляется воспаление, отёк, покраснение, наблюдается исчезновение ногтевой кожицы.

Плесневые бактерии могут травмировать ногтевую пластину, если уже имеются заболевания, которые провоцируют нарушения питания ногтей. В этом случае также происходит помутнение пластины, изменение её цвета (от светло-жёлтого и зеленоватого до коричневого и даже чёрного).

Плесневый грибок не проникает далеко в ноготь, он остаётся в поверхностных слоях.

Так выглядит дрожжевой грибок

Чтобы узнать причину и возбудитель негативных изменений в коже и ногтях, необходимо обратиться к специалисту. Самостоятельное определение болезни и её лечение без консультации с врачом может быть чревато последствиями.

Стадии заболевания

Микоз ногтей поражает здоровые клетки постепенно. Заболевание имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои специфические проявления. Как выглядит развитие грибка в разных формах, представлено на фото.

Первая стадия онихомикоза (нормотрофическая) не имеет ярких проявлений. В большинстве случаев она протекает скрыто. Первые признаки – ноготь немного тускнеет, меняется его цвет, образуются микротрещины и жёлтые пятна в виде кругов или продольностей, появляется бугристость. Начинающий грибок может сопровождаться зудом и жжением. Правильно распознать инфекцию в начальной стадии трудно, так как симптоматика похожа с другими болезнями (псориаз, патологии печени).

Если вовремя не начать лечение, болезнь перейдёт в следующую стадию – гипертрофическую. Ноготь становится утолщённым, тёмным. Происходит деформация пластины, её крошение и разрушение.

Запущенная форма болезни ногтей проявляется сильным истончением ногтевой пластины, что ведёт к её дальнейшему отторжению. Прилегающая кожа синеет, появляется неприятный запах.

В случае заражения сопутствующими инфекциями может возникнуть гнойный процесс.

Симптомы

Онихомикоз чаще всего поражает ногти на ногах, реже страдают руки. Заболевание начинается с большого пальца и мизинца (затрагивается внешний край), плавно поражая все пластины.

Грибок ногтей опасен последствиями

Определить грибковую инфекцию помогут ведущие симптомы онихомикоза:

• появление полос и пятен белесого или зеленоватого оттенка под ногтями;
• помутнение пластины, изменение её цвета (от жёлтого до тёмно-коричневого);
• покраснение и шелушение кожи вокруг ногтя;
• появление шероховатостей на ступнях и между пальцами;
• образование плесени на ногтях.

Чтобы знать, как распознать заболевание в начальной стадии, можно посмотреть главные проявления грибка ногтей на фото. Это позволит хотя бы примерно понимать, как начинается развитие инфекции, и в случае обнаружения похожих признаков, обратиться к врачу.

Принимать меры нужно при первых же признаках грибка ногтей

Методы лечения

Терапия онихомикоза зависит от степени запущенности и индивидуальных особенностей течения болезни. Лечение должно быть комплексным, и состоять как из медикаментозных препаратов, так и вспомогательных методов народной медицины.

Узнать о способах лечения грибка на ногах можно по ссылке.

Аптечные средства

Начинающий грибок хорошо поддаётся наружной терапии.

Среди наиболее популярных и действенных средств, можно выделить следующие лекарства:

• Микозан – противогрибковый крем (может встречаться в виде пенки);
• крем или жидкость Экзодерил;
• спрей Ламизил;
• лечебный лак для ногтей Лоцерил (есть и раствор для втирания в поражённые участки);
• Кандид – антигрибковый препарат в виде крема, лосьона, геля.

Перечисленные препараты проникают глубоко в заражённые ткани. Они борются с грибком не только в толще ногтя, но и устраняют инфекцию, которая распространилась на стопы, пятки, межпальцевую область.

В запущенных стадиях онихомикоза местное лечение нужно подкреплять системными лекарствами (для внутреннего применения): Ламизил, Ирунин, Флюкостат, Орунгал. Препараты выпускаются в форме таблеток или капсул, и воздействуют на грибковую патологию изнутри.

Флюкостат - 1 капсула 150 мг

Медикаментозное лечение назначает врач исходя из особенностей протекания болезни, её вида и степени запущенности. Самолечение исключается, так как неконтролируемый приём лекарств может навредить здоровью.

Народная медицина

Микоз ногтей можно лечить и домашними способами. Народные средства являются хорошими помощниками в комплексной терапии заболевания.

Уксусные ванночки

В 2 л горячей воды (37 градусов) развести 5 ст. л. 9%-го уксуса. Ноги необходимо парить в таком растворе не менее получаса. Далее, пилочкой счистить размягчённый ороговевший слой ногтя, а пемзой обработать поражённые участки на стопах и между пальцами. После такой манипуляции рекомендуется нанести противогрибковый крем или раствор. Процедуры делать регулярно (1–2 раза в сутки) в течение месяца. Подробнее о лечении грибка уксусом.

Масло чайного дерева

Травмированные ногти необходимо смазывать перед сном, бинтовать и оставлять на ночь. Утром снимать повязки, очищать ноготь от ороговевшего слоя и снова капать масло чайного дерева, но уже не заматывать. Лечение важно продолжать до тех пор, пока не начнёт отрастать здоровый ноготь. Подробнее о масле чайного дерева.

Обработка йодом

Травмированные ногтевые пластины нужно 2 раза в день смазывать 5%-м раствором йода. Терапия длится не менее 3 недель. При этом активно используются аптечные медикаментозные препараты наружного и внутреннего применения, назначенные врачом. Подробнее о лечении грибка ногтей йодом.

Использование йода в лечении грибка поможет ускорить процесс восстановления

Перед каждой манипуляций народными или аптечными средствами ноги предварительно рекомендуется распаривать в содовом или солевом растворе, и максимально удалять ороговевший слой. Тщательная подготовка пластины к процедуре позволяет лекарственным средствам глубже проникать в поражённые слои и эффективнее бороться с инфекцией.

Чем лечить грибок ногтей у детей?

Борьба с грибковой инфекцией – сложный процесс. Если заболевание выявлено у ребёнка, лечение должен назначать исключительно врач, так как большинство антигрибковых препаратов токсичны, и способны вызвать у детей сильные аллергические реакции.

Среди наиболее часто применяемых лекарств эффективными и безопасными для детского организма являются Флуконазол, Тербинафин. Дозы и длительность определяются исходя из веса ребёнка, его возраста и степени запущенности болезни.

Тербинафин назначается по 62 мг в сутки детям с массой тела до 20 кг. Свыше этого веса и до 40 кг доза препарата составляет 125 мг.

Лечение флуконазол осуществляется по специальной формуле. На 1 кг веса берётся 3 мг лекарства и рассчитывается суточная доза. Терапия занимает до 3 месяцев.

При комбинированной терапии (системные и местные лекарства) в поражённые ногти втирают Клотримазол.

Самостоятельное лечение грибка ногтей у детей противопоказано

В грудном возрасте лечение осуществляется только наружными препаратами – лаки Циклопирокс,

Аморолфин

Что касается народных средств при лечении грибка ногтей у детей, то специалисты не рекомендуют использовать их как основное лечение. Ванночки, примочки и растирки могут на время устранить симптоматику, а инфекция останется внутри. Поэтому терапия онихомикоза у ребёнка должна быть медикаментозной и строго согласованной с врачом.

Микоз ногтей долгое время способен проявляется стёртыми симптомами, и больной не сразу может обратить на них внимание. Обычно лечение начинается при явных признаках заболевания (утолщение и помутнение ногтевой пластины, её крошение и отторжение от ложа). Важно не допускать тяжёлых стадий, а своевременно обращаться за медицинской помощью. Комплексная терапия поможет вывести грибок и предотвратить нежелательные осложнения.

«Грибок ногтей» — наверняка этот термин слышал каждый человек. Научно он звучит как «микоз ногтей на ногах» или же «онихомикоз». Но что такое микоз ногтей? Прежде всего, нужно понимать, что микоз на ногтях — это инфекционное заразное заболевание, поражающее ногтевые пластины и грозящее их потерей в далеко зашедших случаях процесса. Эту болезнь можно предупредить, но если же Вам удалось заразиться, не паникуйте: доктора знают, как лечить микоз ногтей. И лечение микоза ногтей на ногах может быть очень эффективным при соблюдении режима применения препаратов.

Как мы все понимаем, вокруг нас есть миллиарды живых макро- и микроорганизмов. Если первых мы видим и привыкли к ним, то вторые находятся вне досягаемости наших глаз, их можно рассмотреть лишь под микроскопом. Грибки относятся именно к таким существам – микроскопическое строение и особенности жизнедеятельности позволяют данным организмам изменять (в частности) наши ногтевые пластинки.
Многообразие грибков, патогенных для человека, давно известно ученым. Среди тех, кто является непосредственной причиной микоза ногтей, встречаются представители одного из трех видов:

1. Дерматофитные грибки родов Эпидермофитон, Микроспорум и Трихофитон.
2. Недерматофитные (плесневые) грибки родов Аспергиллус и Фузариум.
3. Дрожжевые грибки, относящиеся к роду Candida (Кандида).

Самым часто встречаемым грибком при онихомикозе выступает Trichophyton rubrum и вся группа его представительства, а наименее встречаемы грибки-недерматофиты.

В чем причина грибка ногтей?

Как уже упоминалось выше, онихомикозом инфицируются, то есть заражаются. Преимущественный путь заражения – контактный. Он реализуется при соприкосновении кожного покрова или непосредственно ногтевых пластинок с той поверхностью или материалом, на котором имеются вредоносные грибки.
Существует масса ситуаций в нашей жизни, когда мы можем случайно и незаметно для себя заполучить эту инфекцию. Каждый должен помнить о возможности столь легкого заражения грибками и предупреждать эту возможность. А сделать это просто: старайтесь избегать следующего:

• Ношения чужой обуви, особенно домашних тапочек, сланцев, так как наиболее вероятно в такой обуви вы не будете надевать носок, и ваша кожа напрямую соприкоснется с материалом.
• Пользования услугами сомнительных салонов маникюра и педикюра, где инструменты (возможно) обрабатываются ненадлежащим образом.
• Пользования чужими средствами индивидуальной гигиены: мочалками, полотенцами, пилочками для ногтей, маникюрными ножницами, пемзой и пр.
• Хождения в саунах, банях или бассейнах босиком.
• Надевания чужих носков, колготок, а также пренебрежения регулярной стиркой и уходом за личными предметами гардероба.
• Отказа от регулярного ухода за телом (душ, принятие ванны и пр.), в частности, исключения ежедневного мытья ног после долгого трудового дня.
• Ношения обуви, которая слишком «закрытая» для летнего периода. Это создает благоприятные условия повышенной влажности и температуры для грибковых микроорганизмов, в которых они размножаются и хорошо себя чувствуют.

Стоит лишь быть немного более внимательным к себе и своим действиям, чтобы избежать контакта с грибками.

Как заподозрить онихомикоз?

жми на увеличение

Внешние проявления заболевания способен увидеть сам пациент. При этом важно, чтобы он не игнорировал изменения ногтевых пластинок и ступней и, тем самым, не доводил болезнь до тяжелых стадий. Во всем важна ранняя диагностика для более эффективного лечения.
Симптомы, характерные для онихомикоза, включают в себя:

1. Изменение цвета ногтей (белый, зеленоватый, желтоватый, коричневый, комбинация из перечисленных оттенков).
2. Изменения толщины пластинки:
   • утолщение (гипертрофический тип);
   • истончение (гипотрофический тип);
   • максимальное истончение (атрофический тип);
   • неизменная пластинка (нормотрофический тип).
3. Появление зуда, показывания в области ногтя и окружающих его мягких тканей.
4. Шелушение кожи на ступнях, ее истончение.
5. Постоянные заусенцы, натоптыши и мозоли.
6. Ногти становятся «слабыми», их край легко расслаивается и ломается, может появиться исчерченность.
7. Покраснение тканей вокруг ногтя.
8. Отсутствие ногтевого блеска.

Если Вы постепенно начинаете замечать у себя подобную симптоматику и, тем более, видите ее прогрессирующее развитие, стоит задуматься о скором походе к дерматологу или терапевту, который направит Вас к узкому специалисту.

Объем обследования на грибок:

Во время первичного приема у доктора обязательно производится опрос пациента на выявление факторов, что могли поспособствовать инфицированию грибком (тех самых причин). Здесь стоит упомянуть наличие сахарного диабета, во многом облегчающего развитие онихомикоза. Далее врач осматривает пациента как в целом, так и конкретно пораженные области. Он может выявить все вышеперечисленные изменения: покраснение, отечность тканей, изменившийся цвет и блеск ногтя, его расслоение, шелушащиеся ступни и пр.
Для точного подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

1. Общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ) – для оценки общего состояния организма, в крови может быть выявлена ее воспалительная картина (повышение лейкоцитов, СОЭ) в связи с ответом организма на инфекцию, однако, это появляется в случае тяжелых форм грибка с распространением его в кровоток (грибковый сепсис, который лечится строго в стационарных условиях).
2. Биохимический анализ крови с определением содержания глюкозы, общего белка, общего холестерина, креатинина, электролитов (калий, натрий, хлор). Этот анализ поможет скорее выявить сопутствующие заболевания, нежели чем онихомикоз. Но это не менее важно, ведь лечения требуют и они, в том числе. Кроме того, «биохимия крови» позволяет врачу понять, насколько организм готов к приему противогрибковых препаратов, не будут ли они токсичны для печени и почек.
3. Взятие соскоба тканей с участка предполагаемого инфицирования для микроскопического исследования (непосредственно поиск грибков в препарате) и посева на питательные среды, чтобы вырастить грибки и увидеть их невооруженным глазом. Также во время роста грибков можно определить их чувствительность к противомикробным средствам, что во многом поможет при выборе конкретного лекарства.

Процесс диагностики грибка ногтей обычно безболезненный, особого затруднения не вызывает.

Принципы лечения

В целом терапия онихомикоза ориентирована на:

• Элиминацию (удаление) грибковых микроорганизмов из очага инфекции.
• Восстановление качества жизни пациента.
• Профилактика рецидивов (повторов) заражения.

Фармакологическое лечение

Основную группу лечебных препаратов, которые наиболее эффективны в отношении грибков, составляют антимикотики – противогрибковые средства. Эта группа многообразна, включает самые различные формы выпуска и режимы приема средств. Объединяют действующие вещества в ней два способа «ликвидации» грибков:

1. Бактериостатический – препарат не убивает клетку микроорганизма, а останавливает обменные процессы в нем.
2. Бактерицидный – полное уничтожение грибков благодаря разрушению их клеточной стенки (обычно активность обусловлена подавлением образования липидов – компонентов стенки).

Антимикотики выпускаются в местных и системных формах. Местное лечение меньшим образом действует на органы, так как не проходит стадии переработки в них, но и менее удобно в использовании. Лекарства встречаются в виде мазей, кремов, гелей, капель (растворов наружного применения), спреев, поэтому их приходится наносить на пораженные микроорганизмами участки и избегать случайного «смазывания».
Системное же лечение более удобно в этом отношении – стоит принять таблетку или капсулу внутрь, лишь растворы для внутривенных вливаний не так просты в эксплуатации. Системный эффект на организм связан с метаболизмом в печени и непосредственным попаданием в кровеносное русло, что обуславливает и больший процент побочных явлений.
Примерами действующих веществ, входящих в состав антимикотических средств, служат:

• нистатин;
• леворин;
• кетоконазол;
• миконазол;
• флуконазол;
• амфотерицин B;
• гризеофульвин;
• тербинафин;
• итраконазол и пр.

В ходе применения данных лекарств обеспечивается уничтожение возбудителей онихомикоза, симптомов заболевания и, следовательно, улучшение качества жизни обратившегося пациента.

Механические способы

Если же Вы обратились за медицинской помощью на поздних стадиях развития онихомикоза, которые уже не лечатся традиционными препаратами, скорее всего, будут применены механические методики удаления грибка. В чем-то они пугают пациентов, скорее всего, из-за своей инвазивности, т.е. хирургического вмешательства на тканях. Не пугайтесь, это хоть и вынужденная мера, но действенная.
К механическим способам относят:

• Операция удаления ногтевой пластинки под местной анестезией. После отделения ногтя от своего ложа при помощи ножниц, кусачками его удаляют, производят послеоперационный уход за раной.
• Послойное удаление ногтя при помощи специальных аппаратов с фрезами.
• «Выжигание» инфицированных участков лазерным лучом. Особенно ценится в этой методике то, что здоровые ткани остаются нетронутыми.

Народные рецепты

Многие считают, что мази и примочки своего приготовления справляются с онихомикозом не хуже привычных медицинских вмешательств. Отвергать это полностью или же всецело верить – решение каждого человека. Ведь достоверных исследований, показывающих реальную эффективность того или иного рецепта нет. Поэтому если и применять народное лечение, то только по согласованию со специалистом. Это особенно касается рецептов с использованием чеснока, уксусных примочек, хрена и т.д. Уксус, к примеру, при приготовлении концентрированных растворов для «пробного» лечения способен вызвать нешуточный ожог кожных покровов.

Онихомикоз – широко распространенная патология дериватов кожи. Ни один человек не застрахован от заражения грибком, а с возрастом такая вероятность становится все больше. Будьте бдительны и обращайте более пристальное внимание на свой образ жизни, так Вы сможете предупредить не только саму болезнь, но и ее последствия в виде полной потери ногтя.

Что такое Микоз ногтей (онихомикоз)

Микоз ногтей (онихомикозы, onychomycosis или tinea unguium) поражают около 1/10 всего населения и распространены повсеместно. Заболеваемость повышается с возрастом (до 30% после 65 лет), что связано прежде всего с патологией сосудов, ожирением, остеоартропатиями стопы, а также с сахарным диабетом.

Что провоцирует Микоз ногтей (онихомикоз)

Основной возбудитель онихомикозов - T. rubrum. Однако до 1/4 инфекций ногтей может быть вызвано плесневыми и дрожжевыми грибами, устойчивыми к ряду противогрибковых средств.

Патогенез (что происходит?) во время Микоза ногтей (онихомикоза)

Основным провоцирующим фактором являются повреждения ногтей и кожи стопы, чаще всего при ношении тесной обуви. Онихомикозы на стопах встречаются в три–семь раз чаще, чем на кистях.

Симптомы Микоза ногтей (онихомикоза)

Выделяют три основные клинические формы онихомикоза (микоза ногтей): дистально-латеральную, проксимальную и поверхностную, в зависимости от места внедрения возбудителя. Наиболее часто встречается дистальная форма. При этом элементы гриба проникают в ноготь с пораженной кожи в области нарушенного соединения дистального (свободного) конца ногтя и кожи. Инфекция распространяется к корню ногтя, причем для ее продвижения необходимо превосходство скорости роста гриба над скоростью естественного роста ногтя в обратном направлении. Рост ногтя замедляется с возрастом (до 50% после 65-70 лет), в связи с чем онихомикозы и преобладают у пожилых людей. Клинические проявления дистальной формы - утрата прозрачности ногтевой пластинки (онихолизис), проявляющаяся как беловатые или желтые пятна в толще ногтя и подногтевой гиперкератоз, при котором ноготь выглядит утолщенным. При редкой проксимальной форме грибы проникают через проксимальный валик ногтя. Белые или желтые пятна появляются в толще ногтя у его корня. При поверхностной форме онихомикоз представлен пятнами на поверхности ногтевой пластинки. Каждая из форм онихомикоза со временем может привести к поражению всех отделов ногтя, разрушению ногтевой пластинки и утрате функции ногтя. Подобные варианты онихомикоза относят к так называемой тотальной дистрофической форме.

Микоз ногтей обычно сопровождается паронихией - воспалением околоногтевого валика. В результате периодических обострений паронихии возникают дистрофические изменения ногтя, проявляющиеся поперечными бороздами на ногтевой пластинке.
Основным средством подтверждения диагноза является микроскопия патологического материала (фрагменты ногтевой пластинки и выскобленный из-под нее материал) и его посев с выделением культуры. Последнее удается далеко не всегда и доступно не всем отечественным лабораториям.

Лечение Микоза ногтей (онихомикоза)

В лечении онихомикозов (микоза ногтей) также используют местную и системную терапию или их сочетание - комбинированную терапию.

Местная терапия применима в основном только при поверхностной форме, начальных явлениях дистальной формы или поражениях единичных ногтей. В прочих случаях более эффективна системная терапия.

Современные местные средства для лечения онихомикозов включают противогрибковые лаки для ногтей, в частности препарат лоцерил с удобной схемой применения (один раз в неделю). Местная терапия ведется до клинико-микологического излечения.

Системная терапия включает препараты тербинафина (ламизил, экзифин в таблетках), итраконазол (орунгал в капсулах) и флуконазол (дифлюкан в капсулах). Препараты тербинафина эффективны при онихомикозе, вызванном дерматофитами T. rubrum и T. mentagrophytes, дифлюкан - дерматофитами и дрожжевыми грибами Candida, а орунгал - при онихомикозе любой этиологии. Ламизил или экзифин назначают по 250 мг в сутки в течение 6 недель и более при онихомикозе кистей и от 12 недель - при онихомикозе стоп. Орунгал назначают в режиме пульс-терапии по 200 мг два раза в сутки в течение одной недели с трехнедельным интервалом, а затем повторяют этот цикл один раз при онихомикозе кистей и не менее двух раз при онихомикозе стоп. Продолжительность лечения любым препаратом зависит от клинической формы онихомикоза, распространенности поражения, степени подногтевого гиперкератоза, пораженного ногтя и возраста больного. Для расчета продолжительности в настоящее время используется специальный индекс КИОТОС.

Комбинированная терапия может быть назначена в тех случаях, когда только системной терапии недостаточно или она имеет большую продолжительность. Эффективной и удобной схемой комбинированной терапии является сочетание препарата дифлюкан (по 150 мг один раз в неделю) с одновременным или последующим назначением лака лоцерил, также один раз в неделю, до клинического излечения.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Микоз ногтей (онихомикоз)

Дерматолог
Трихолог

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

27.01.2020

В Улан-Удэ в инфекционную больницу поступил мужчина с подозрением на коронавирус. Взятые на исследования материалы крови направлены в Новосибирск, так как в Улан-Удэ такие тесты не делают. Результаты исследований будут готовы вечером 27 января.

14.01.2020

На рабочем совещании в правительстве Санкт-Петербурга принято активнее развивать программу по профилактике ВИЧ-инфекции. Одним из пунктов является: тестирование на ВИЧ инфекции до 24% населения в 2020 году.

14.11.2019

Специалисты сходятся во мнении, что необходимо привлечение внимания общественности к проблемам сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые из них являются редкими, прогрессирующими и трудно диагностируемыми. К таким относится, например, транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия

Офтальмология является одной из наиболее динамично развивающихся областей медицины. Ежегодно появляются технологии и процедуры, позволяющие получать результат, который еще 5-10 лет назад казался недостижимым. К примеру, в начале XXI века лечение возрастной дальнозоркости было невозможно. Максимум, на что мог рассчитывать пожилой пациент, — это на...

Почти 5% всех злокачественных опухолей составляют саркомы. Они отличаются высокой агрессивностью, быстрым распространением гематогенным путем и склонностью к рецидивам после лечения. Некоторые саркомы развиваются годами, ничем себя не проявляя...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Дорогие друзья, здравствуйте!

В прошлый раз мы с вами начали разговор о грибке стопы и, как вы помните, разобрали

Сегодня мы продолжаем беседовать об этой заразе. И говорить мы будем о микозах ногтей, или онихомикозах (от греч.оnух — ноготь и mykes – гриб).

Как возникают микозы ногтей? Какие бывают? Как их лечат? Когда показаны таблетки, а когда наружные средства? Что вы можете рекомендовать покупателю, который обращается к вам за советом по поводу лечения грибка ногтей? Что можно предложить в дополнение к препаратам, назначенным врачом? Обо всем об этом сейчас мы с вами и побеседуем.

Как устроен ноготь?

Прежде чем рассказать вам об онихомикозе, покажу, как устроен ноготь.

То, что мы называем ногтем (ногтевая пластинка), лежит на ногтевом ложе. С трех сторон ноготь окружен валиками, а рост его происходит из ногтевого матрикса.

Ногтевая пластинка – это прочное образование из ороговевших клеток. В норме она прозрачная и розовая, поскольку через нее просвечивается богатое сосудами ногтевое ложе.

Если ноготь здоров, то пластинка прочно соединена с ногтевым ложем. Белая лунка – это просвечивающие сквозь пластинку белые клетки матрикса (зоны роста).

Как быстро растет ноготь?

На руках ноготь вырастает за месяц в среднем на 0,1 мм в день. На ногах ногти растут в 1,5 раза медленнее. В среднем – на 1 мм в месяц.

Итого получается, что ногти на руках полностью отрастают за 4-6 месяцев, а на ногах – примерно за год (если брать ноготь большого пальца. Ногти на других пальцах отрастают, конечно, быстрее). Поэтому при лечении онихомикоза результат будет заметен только через несколько месяцев.

Увидеть это очень просто: снизу растет совершенно здоровый симпатичный ноготочек.

Кто виноват в онихомикозе?

Но чаще других виновники онихомикоза – трихофитоны (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes), реже – эпидермофитоны (Epidermophyton floccosum). За ними следуют грибы рода Candida, но почему-то они больше любят ногти на руках, причем, женских.

И на последнем месте стоят плесневые грибы (Scopulariopsis brevicaulis, Scytalidium, Aspergillus, Fusarium и др.).

Заболеваемость онихомикозом зависит от пола и возраста. Она выше у мужчин, хотя к врачу обращаются преимущественно женщины.

С возрастом микозы ногтей встречаются чаще. В некоторых источниках пишут, что грибок поражает ногти 30-50% людей, преодолевших рубеж в 70 лет.

Чем это объяснить? Замедлены процессы обновления кожи и роста ногтей, есть букет заболеваний сосудистой или эндокринной природы, проглочены килограммы всяких-разных препаратов, которые добавили свои 5 копеек в иммунный статус.

Иногда онихомикозы являются болячкой наследственной. Семейную природу, как правило, имеют грибковые поражения, вызванные грибком Trichophyton rubrum.

Патогенез микоза ногтей

Чаще всего грибок проникает в ноготь с зараженной кожи.

После попадания гриба в ногтевое ложе, оно отвечает на это усиленным размножением своих клеток. В результате роговой слой у края ногтевого ложа утолщается, соединение его с ногтевой пластинкой ослабляется, и она отделяется от ногтевого ложа, т.е. между ногтем и кожей появляется пустота. Это называется онихолизисом (onyho - ноготь, lysis — развязывание, разделение).

Из ногтевого ложа гриб пускает свои «щупальца» дальше от места проникновения. Если он попал в ноготь с дистального или боковых валиков, то путь его лежит в святая святых — к матриксу, где находятся ростовые клетки.

Видимо, там его любимое лакомство – белок кератин – вкуснее, нежнее, сочнее.

Со временем он, подобно гитлеровским войскам, захватывает все новые и новые территории. Его прожорливость не знает границ: ему уже мало ногтевого ложа, ему и саму ногтевую пластинку подавай.

И вот уже на ней появляются пятна, полосы, шероховатости, а сама она становится или слишком толстой, или, напротив, настолько тонкой, что края ее крошатся, ломаются.

Если на этом этапе против грибка не выставить войска, он дойдет-таки до зоны роста, и тогда новый ноготь будет расти уже пораженным и уродливым. Развивается тотальный онихомикоз, когда весь ноготь полностью съеден грибком.

Это выглядит как отек, утолщение у основания ногтя. Через некоторое время кутикула отделяется от ногтевой пластинки. Грибы попадают в матрикс ногтя, а затем в пластинку и ложе, постепенно отделяя их друг от друга. То есть поражение здесь пойдет не от свободного края ногтя, а снизу, с зоны роста.

То же самое происходит и при заражении плесневыми грибками.

Виды онихомикозов

В зависимости от путей проникновения гриба в ноготь и особенностей поражения ногтевой пластинки выделяют 4 формы онихомикоза:

1. Дистально-латеральная подногтевая.
2. Поверхностная белая.
3. Проксимальная подногтевая.
4. Тотальная дистрофическая.

Дистально-латеральная форма встречается наиболее часто. Стрелкой я показала, откуда наступает "враг".

У свободного и боковых краев ноготь теряет прозрачность, становится белесым, желтоватым, иногда чернеет, а в дальнейшем начинает отходить от ложа. Край ногтя крошится. Ногтевая пластинка выглядит утолщенной за счет подногтевого гиперкератоза.

Поражение может выглядеть и в виде белых полосок, идущих от края ногтя к его корню.

При поверхностной форме на ногте образуются белые пятна и полоски, которые увеличиваются в размерах, а цвет изменяется с белого на желтый. Ногтевая пластинка становится шероховатой.

Поверхностная белая форма – это инфекция собственно ногтевой пластинки с ее первичным поражением, т.е. заражение ногтя происходит не с кожи. Обитающий на поверхности ногтя возбудитель разрушает его своими «щупальцами» (гифами), пробивающими слой кератина и растворяющими его благодаря выделяемым грибком ферментам кератиназам.

Такая форма чаще всего наблюдается на ногте большого пальца ноги, реже мизинца.

Вызывает такую форму преимущественно грибок Trichophyton interdigitale, но могут вызывать и плесневые грибы.

Проксимальная форма выглядит так:

Видите, откуда начинает свое шествие грибок?

В области белой лунки появляется белое пятно, которое постепенно продвигается к свободному краю. Со временем гриб проникает глубоко в ноготь, разрушая его, а затем в ногтевое ложе.

Тотальная дистрофическая форма может развиваться из дистальной или проксимальной формы. При этом ногтевая пластинка утолщена, желтовато-серого или даже черного цвета, поверхность ее неровная.

Показывать не буду, это не для слабонервных.

Из всего этого вам нужно понять, что грибок ногтей может иметь самую разную картину.

Иногда ноготь не утолщен, но потерял свой блеск, и на нем появились белые, желтые или «серо-буро-малиновые» полоски и пятна (нормотрофический тип онихомикоза).

Иногда он утолщается, приподнимается над кожей, сильно деформируется (гипертрофический тип).

Иногда он просто истончается, отделяется от ложа, края его ломаются (атрофический тип).

Как лечить микоз ногтей?

Ну, а теперь переходим к лечению онихомикоза.

Еще каких-нибудь 2-3 десятка лет назад лечение грибковой инфекции ногтей было делом неблагодарным.

Врачи выписывали в производственные отделы аптек для изготовления кератолитический состав.

Особую популярность завоевала пропись, получившая в СССР название «уреапласт» из-за высокого содержания в ней мочевины. Этот состав должен был размягчить ноготь, который по мере размягчения нужно было соскребать. И после этого назначались наружные противогрибковые препараты. Причем, выбор их был невелик. К тому же высокой эффективностью они не обладали.

Посему часто пожилые люди мазали ногти обыкновенным йодом, а те, кто помоложе, прятали их под лейкопластырем и носили только закрытую обувь.

Иногда применялись, на мой взгляд, гестаповские методы лечения ногтевого грибка, когда хирург попросту удалял ногтевую пластинку. Больной 2 недели не мог нормально ходить из-за болей. После удаления назначались наружные антимикотики.

И представляете, после такой экзекуции частенько вновь рос ноготь-уродец!

Поэтому хирургический метод избавления от грибка ногтей сейчас применяется редко.

Из системных антимикотиков использовался гризеофульвин, который нужно было принимать чуть ли не год! Он имел массу побочных и противопоказаний и действовал только на некоторые дерматофиты.

Потом появился кетоконазол, который тоже давал немало побочных, а эффективность его была, мягко говоря, не на высоте. Собственно, почему «была»? Она и есть такая. Поэтому для системной терапии он сейчас используется редко.

Но, слава Богу, появились эффективные противогрибковые препараты, и вылечиться от грибка ногтей — вполне реально. Только нужно запастись терпением, поскольку лечение длительное.

Важно! Перед тем, как назначить препараты для приема внутрь, врач должен обследовать больного, чтобы проверить состояние печени и почек. Поэтому анализы мочи и биохимический анализ крови обязательны!

В настоящее время существует три основных метода лечения онихомикоза:

• Местная терапия.
• Системная терапия.
• Комбинированное лечение.

Местная терапия грибка ногтей

Плюсы:

• Высокие концентрации препарата в ногте.
• Отсутствие системного действия на организм.

Минусы:

• Не всегда препарат достигает возбудителя.
• Иногда требуется использование кератолитиков.
• Много «возни» с ногтями: удаление размягченного ногтя, роговых масс и прочее (приятного мало, некоторые не могут это делать из-за брезгливости).
• Во многих случаях такая терапия малоэффективна.

Показания к местной терапии

• Дистально-латеральная форма, если поражено менее половины ногтя.
• Поверхностная белая форма.
• Поражено 1-2 ногтя, максимум 3 (причем, не более, чем на половину).
• Слабо или умеренно выраженный гиперкератоз.

Для местной терапии ногтевого грибка в медицинских статьях упоминаются три средства:

1. Амолорфин (раствор для наружного применения «Лоцерил» и аналоги).
2. Циклопирокс (лак «Батрафен»).
3. Бифоназол (наборы «Микоспор», «Канеспор»).

Важно! Во всех случаях перед нанесением средства рекомендуется удалить пораженную часть ногтя, насколько это возможно, и только потом наносить препарат.

В наборах Микоспор и Канеспор предусмотрена мазь, содержащая бифоназол и мочевину, чтобы размягчить ноготь, удалить роговые массы и после этого продолжить лечение любым противогрибковым кремом.

Размышляю, анализирую...

Их всех названных средств наборы Микоспор и Канеспор кажутся мне наиболее логичными.

Что касается Лоцерила и Батрафена, то я не пойму, как может пройти в ноготь препарат, если толщина ногтя в 20-40 раз больше толщины рогового слоя эпидермиса, и который имеет плотность пластмассы? За счет чего? Какова величина его молекул? Способны ли они «просочиться» сквозь плотно прижатые друг к другу роговые клетки ногтевой пластины? Насколько глубоко?

К тому же, мало проникнуть в ноготь. Помните, мы говорили, что в большинстве случаев все начинается с ногтевого ложа? А достигают ли его эти средства?

Ничего я по этому поводу вразумительного не нашла.

Будучи человеком дотошным, я искала статьи, где указывается МЕХАНИЗМ проникновения этих препаратов сквозь ногтевую пластинку. Но увы…

А фармакокинетика названных средств меня не убедила. Как и байка про загадочный феномен сублимации (я так и не поняла, что это такое), которым якобы обладает Лоцерил.

Справедливости ради скажу, что случаи излечения онихомикоза выше упомянутыми средствами есть. Один мой знакомый просто наносил Лоцерил на ноготь, край которого пожелтел, без какой-либо предварительной его подготовки. И теперь ноготь растет здоровый.

Зато, пока готовилась к этому разговору, раскопала статью одного научного сотрудника НИИ микологии, где говорится, что при лечении онихомикоза нужно регулярно специальным инструментом снимать толщу ногтевой пластинки, чтобы препараты проникали в ноготь.

Вот почему перед нанесением выше упомянутых лаков и растворов рекомендуется хорошенечко пройтись пилочкой для ногтей по самой пластинке, чтобы снять ее верхний слой.

Системная терапия онихомикоза

Плюсы:

• Достигает возбудителя, где бы он не находился.
• Простота и удобство.
• Высокая эффективность даже при монотерапии.

Минусы:

• Возможны побочные эффекты и токсические реакции.
• Лечение получается существенно дороже по сравнению с местной терапией.
• Не всем больным может быть назначена (беременным, кормящим, онкобольным противопоказана, пожилым – очень осторожно).

Показания к системной терапии:

1. Дистально-латеральная форма, когда поражено более половины ногтя.
2. Проксимальная форма.
3. Тотальная форма.
4. Когда поражено более трех ногтей независимо от распространенности процесса.
5. Неэффективность местной терапии.
6. Сочетание онихомикоза с микозом гладкой кожи и волос.

В лечении онихомикоза врачи чаще всего назначают 3 системных антимикотика:

1. Тербинафин.
2. Итраконазол.
3. Флуконазол.

Наиболее распространенные схемы применения:

Тербинафин по 250 мг в сутки при онихомикозе кистей 1,5 мес, при онихомикозе стоп – 3 месяца.

Итраконазол по 200 мг 2 раза в сутки 7 дней, 3 недели перерыв. При онихомикозе кистей недельный прием повторить еще один раз, при онихомикозе стоп – еще 2 раза с перерывом 3 недели. Этот метод называется методом пульс-терапии.

Флуконазол – по 150 мг в неделю при онихомикозе кистей 6 месяцев, при онихомикозе стоп – 12 мес.

Комбинированная терапия – это сочетание местного и системного лечения, чтобы действовать на грибок со всех флангов. Это повышает эффективность лечения.

Например, назначают Тербинафин внутрь и Лоцерил местно. Или Флуконазол внутрь и лак для ногтей Батрафен местно.

Спрашиваем.

Вопросы, которые следует задать покупателю:

1. Сколько ногтей поражено?
2. С какого края: со стороны белой лунки или со свободного края?
3. Поражено больше или меньше половины ногтя?
4. Есть ли зуд кожи, шелушение, мокнутие, трещины?
5. Лечить пытались? Что использовали?

Если есть такая возможность, сами посмотрите на ногти больного.

Если в процесс вовлечено не более трех ногтей, и все они поражены не более, чем на половину,

1. Набор Микоспор, раствор Лоцерил или лак Батрафен (что-нибудь одно).
2. Противогрибковый крем или раствор для обработки кожи (тот же Экзодерил), даже, если жалоб нет, поскольку чаще всего грибок попадает в ноготь с кожи.
3. При наличии зуда, мокнутия, покраснения кожи вместо противогрибкового крема лучше предложить комбинированный препарат, содержащий гормональный и противогрибковый компонент, чтобы снять воспаление. Об этом мы говорили в прошлый раз.
4. 1% раствор хлоргексидина или спрей для обработки обуви.

Информируем:

1. Отпуская Лоцерил, Батрафен или раствор Экзодерила, скажите покупателю, что перед их нанесением нужно срезать поврежденную часть ногтя и пилочкой пройтись по поверхности ногтя, чтобы препарат лучше проник в ногтевую пластинку.
2. Обрабатывать кожу противогрибковым кремом нужно 1-2 раза в день, чтобы не было повторного заражения, и чтобы лечение было максимально эффективным.
3. Расскажите о санитарно-гигиенических условиях, необходимых для полной победы над грибком. Об этом мы тоже говорили в прошлый раз.

В случае тяжелого поражения ногтей, посоветуйте обратиться к врачу, чтобы тот провел необходимое обследование и назначил системную терапию.

Если приходят к вам с рецептом от врача на системный антимикотик, то задайте вопрос:

А что-нибудь для защиты печени Вам назначили?

На этом пора закругляться.

Если есть, что добавить, пишите, комментируйте, делитесь своим опытом лечения грибка, если таковой у вас имеется.

Может, появилось что-то новенькое для лечения онихомикоза?

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания. От них нужно как можно быстрее избавляться, причём делать это необходимо под наблюдением дерматолога. Самолечение в данном случае крайне нежелательно, так как неправильно подобранные препараты могут либо оказаться совсем неэффективными, либо принести только кратковременное улучшение.

В статье рассмотрим такое понятие, как микоз лечение, симптомы и способы профилактики появления подобной неприятности.

Симптомы грибка

Прежде чем рассмотреть способы избавления от проблемы, стоит ознакомиться с её симптоматикой.

Грибок может проявляться в виде:

• потери эластичности и блеска ногтя;
• утолщения ногтевой пластины;
• хрупкости, ломкости или рассыпчатости ногтевой пластины как возле края, так и по всей поверхности;
• чешуйчатой структуры и искажения формы;
• почернения;
• врезания ногтей в кожу;
• наличия белого или жёлтого круга под ногтем, который может быть тусклым либо ярким, с мутной структурой либо очерченными краями; зависит это от разновидности грибка;
• появления неприятного запаха и отслаивания от ногтевого ложа, этот процесс носит название "онихолизис" и является последней стадией перед потерей ногтя;
• кожа ног становится сухой и трескается, возможно появление сыпи, а в некоторых случаях даже сукровицы либо крови.

При обнаружении одного или нескольких вышеописанных симптомов необходимо обратиться к дерматологу для подтверждения диагноза и назначения необходимого вида терапии.

Терапия при грибковых заболеваниях

После проведения обследования и подтверждения диагноза врач принимает решение о выборе необходимых средств для лечения. При этом во внимание принимается площадь поражения грибком, его форма и степень распространённости, возраст больного и возможное наличие сопутствующих заболеваний.

Грибовидный микоз в начале его возникновения можно победить с применением только наружных средств в виде специальных мазей, гелей, кремов и спреев. Более запущенные стадии требуют дополнительного вмешательства препаратов для внутреннего применения.

Кроме этого, возможно использование и так называемых народных методов лечения, к примеру, это может быть ванночка для ног с содой и так далее.

Остановимся более подробно на рассмотрении каждой из составляющей общей терапии. Они помогут доказать, что полностью вылечить микоз ногтей и стоп - вполне реальная задача. И главное в том деле - подойти к нему со всей ответственностью.

Лаки и масла

При начальной стадии ногтей на ногах" лечение может состоять исключительно из средств для внешнего применения. К примеру, это могут быть специальные лечебные масла и лаки. Их необходимо наносить ежедневно на чистый ноготь. Старый слой средства предварительно нужно стереть.

Полезные свойства лаков заключаются в том, что они улучшают состояние ногтя, в скором времени придают ему более здоровый вид и уничтожают неприятный запах.

В аптеке подобные препараты можно найти под названиями "Ногтейн", "Циклопирокс", "Ногтивит", "Викс".

Препараты с мочевиной

Для того чтобы победить грибовидный микоз, можно также применять разнообразные средства на основе мочевины. Выпускаются они в виде мазей, лосьонов, кремов. Только важно учесть, что подобные препараты нужно использовать не самостоятельно, а в сочетании с пероральными средствами. Связано это с тем, что они не избавляют от заболевания, а используются в целях профилактики появления разнообразных форм грибков (кандид).

В качестве примера можно привести такие известные средства, как "Экзодерил", "Микозан", ""Диметилфталат", "Низорал", "Лоцерил", "Экзифин".

Кератолитические пластыри и мази

Какие ещё препараты помогут избавиться от такой неприятности, как микоз ногтей на ногах? Лечение может включать в себя использование специальных кератолитических мазей и пластырей. Они помогают размягчить поражённый ноготь, в результате чего его можно будет безболезненно удалить с ногтевого ложа.

В качестве кератолитического компонента современные пластыри содержат в себе салициловую кислоту или мочевину. В некоторых случаях в их состав могут входить местные противогрибковые (к примеру, кетоконазол) либо антисептические средства (йод, хинозол).

Способ применения кератолитического пластыря очень прост. Для начала его нужно наложить на поверхность поражённого ногтя. Далее заклеить лейкопластырем и забинтовать. Такую повязку нужно носить на ноге 2-3 дня, после чего снять её, удалить поражённые участки ногтя и повторить процедуру.

Такой способ лечения грибка может занять до 9-12 месяцев.

Пероральные препараты

Для лечения заболевания на более тяжёлых стадиях были разработаны специальные таблетки от микоза ногтей ног. Они усиливают сопротивление организма воздействию грибковых инфекций.

Как в данном случае проводится лечение микоза ногтей на ногах? Препараты подобного рода действия могут быть назначены исключительно врачом после окончательного подтверждения диагноза - это первый из наиболее важных моментов.

Следующее, на что хотелось бы обратить внимание: во время лечения желательно ограничить приём других медикаментов. Исключением могут стать только жизненно необходимые препараты.

Наиболее эффективным и безопасным методом лечения грибка с помощью таблеток современные дерматологи считают пульс-терапию. Она предусматривает применение препарата с длительными интервалами. К примеру, возможна такая система: неделя приёма, потом три недели перерыва и так далее. При этом полноценный курс лечения рассчитан на 3 месяца, а лекарственный препарат будет действовать ещё около одного года.

Как правило, нужно принимать длительный период времени, в течение которого больной должен постоянно находиться на учёте у дерматолога. Обязательно посещение и контрольных осмотров, которые вначале проводятся с регулярностью раз в две недели, а потом раз в месяц.

Очистка йодом

Народные средства лечения микоза ногтей отличаются своим разнообразием. Первой рассмотрим очистку ногтей йодом. Судя по отзываем, этот способ отличается достаточно высокой эффективностью.

На ногтевую пластину и кожу вокруг неё два раза в день нужно наносить йодовый раствор. С помощью него проводится дезинфекция ногтя и одновременно убиваются активные споры. Только важно учесть, что йод сушит кожу и ногти, поэтому им нужно давать время на отдых. К примеру, можно повторять процедуру на протяжении недели, после чего сделать перерыв на несколько дней.

Чесночная маска

О полезных свойствах чеснока знают многие. Оказывается, он является и отличным помощником в борьбе с микозом. Чеснок оказывает дезинфицирующий эффект и убивает бактерии.

Как лечить грибок с помощью этого продукта? Нужно очистить и натереть на тёрке зубчик чеснока. Полученную кашицу нанести на повреждённый ноготь, забинтовать и оставить на всю ночь. Утром смыть водой. Процедуру необходимо повторять ежедневно до момента улучшения состояния.

с содой

Для приготовления ванночки необходимо смешать три столовые ложки соды с жидким антибактериальным мылом и разбавить в семи литрах тёплой воды.

В полученном растворе нужно держать ноги в течение нескольких минут, после чего промокнуть их бумажной салфеткой и удалить поражённые участки ногтя с помощью кусачек, маникюрных ножниц или пилочки. Повторять процедуру необходимо два раза в неделю. Курс лечения при этом составит примерно 2-3 месяца.

Яблочный уксус

Для приготовления раствора необходимо разбавить в тазике прохладной воды около 200 мл уксуса. Дважды в сутки нужно протирать ноги полученной смесью, при этом важно наносить её не только на проблемные участки, но и кожу вокруг них.

Помимо лечения грибка, этот способ поможет избавиться от чрезмерной потливости и неприятного запаха.

Компресс с уксусом

Для приготовления средства нужно смешать стакан уксуса, 100 грамм сливочного масла и одно яйцо. Полученную кашицу оставить на ночь в холодильнике. Уже утром её можно использовать для компрессов на повреждённые места.

Чистотел

Растение получило известность благодаря способности избавлять от бородавок. Но, оказывается, оно "знает" и как лечить грибок.

Нужно надломить листик чистотела. На месте слома выделится красноватая или жёлтая жидкость, которой нужно смазывать повреждённые ногти.

Каждый день применять этот метод нельзя, поэтому после недели лечения важно делать перерывы, длительностью от 3 до 5 дней. Кроме этого, важно заранее проверить себя на аллергию, чтобы избежать возможных негативных последствий.

Профилактика заболевания

Как видим, нет ничего приятного в таком явлении, как микоз ногтей на ногах. Лечение его обычно занимает достаточно длительный период времени, а вероятность возникновения ремиссии остаётся все же высокой. Поэтому в дальнейшем стоит придерживаться простых мер профилактики, которые помогут избежать подобной проблемы.

Во-первых, стоит ограничить приём антибиотиков. Они способны убивать не только болезнетворные, но и полезные бактерии, в результате чего снижается общий и местный иммунитет. Организм в такой ситуации становится более восприимчив к спорам и грибкам.

Во-вторых, ни в коем случае нельзя пользоваться чужими вещами. Важно тщательно следить за своей обувью - она должна быть сухой и не тесной.

Третий пункт касается людей, которые часто посещают сауны, бассейны, тренажёрные залы, бани. Им рекомендовано профилактическое применение противогрибковых спреев, кремов, мазей и так далее.

Подведём итоги

Напоследок хотелось бы подвести небольшие итоги. Итак, лечение грибка может включать в себя применение одновременно нескольких видов терапии. Если в одних ситуациях достаточно местных препаратов, то другие предусматривают их сочетание пероральными средствами против микоза.

Народные методы борьбы с заболеванием являются достаточно эффективными. Вместе с тем применение их возможно только в качестве вспомогательного компонента в составе основной терапии.

Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!